%A 黄德良,姚中平,张卫忠 %T PD-1抑制剂派姆单抗对晚期非小细胞肺癌 T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响 %0 Journal Article %D 2017 %J 国际肿瘤学杂志 %R 10.3760/cma.j.issn.1673422X.2017.03.003 %P 169-172 %V 44 %N 3 %U {https://gjzlx.sdfmu.edu.cn/CN/abstract/article_10168.shtml} %8 2017-03-08 %X 【摘要】目的观察晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者使用PD1抑制剂治疗前后T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞的变化及临床疗效。方法收集广州现代医院2015年1月至2016年1月的晚期NSCLC患者23例，经化疗或靶向药物治疗失败后给予6周期的PD1抑制剂治疗。采集患者治疗前后外周静脉血检测CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞占外周血淋巴细胞的百分比。治疗后第2、4、6周期行胸部CT评价疗效。结果与治疗前相比，治疗后CD3+百分比（69.56%±7.81%∶63.91%±6.43%，t=2.679，P=0.005）、CD4+百分比（39.01%±4.98%∶36.09%±4.77%；t=2.031，P=0.024）和CD4+/CD8+（1.82±0.48∶1.49±0.32；t=2.743，P=0.004）均有所升高，差异有统计学意义。与治疗前相比，治疗后CD8+百分比（24.08%±5.13%∶26.04%±6.44%；t=1.142，P=0.130）和NK细胞百分比（22.68%±9.56%∶21.45%±10.01%；t=0.426，P=0.337）变化不大，差异无统计学意义。完成PD1抑制剂6个治疗周期时，NSCLC患者完全缓解3例、部分缓解10例、病情稳定8例、疾病进展2例。10例患者出现轻度困倦、口干、咳嗽、瘙痒、皮疹等不良反应，均可以耐受。结论PD1抑制剂可提高患者的细胞免疫功能，取得更为理想的近期疗效，且不良反应可接受，或许可为NSCLC患者的治疗带来新的希望。