%A 张翔, 庄瑞 %T 血小板分布宽度对鼻咽癌患者预后的影响 %0 Journal Article %D 2018 %J 国际肿瘤学杂志 %R 10.3760/cma.j.issn.1673422X.2018.05.001 %P 257-261 %V 45 %N 5 %U {https://gjzlx.sdfmu.edu.cn/CN/abstract/article_10444.shtml} %8 2018-05-08 %X 目的探讨血小板分布宽度（PDW）对鼻咽癌患者预后的影响。方法选择2009年1月至2013年12月我院收治的鼻咽癌患者186例，年龄48～79岁，平均年龄（61.8±8.2）岁。记录患者年龄、性别、肺功能、肝功能、身体质量指数、吸烟、饮酒、组织学分型、分期等检查指标。患者出院后进行随访，平均随访时间为28个月（12～36个月），终点事件为患者因鼻咽癌相关的死亡或随访结束。检测PDW反映患者总体生存率的受试者工作特征（ROC）曲线最佳临界值，据其将患者分为≥临界值组和＜临界值组。采用单因素和Cox多元回归分析影响鼻咽癌的预后因素。结果PDW反映患者总体生存率的ROC曲线最佳临界值为16.4%，将患者分为PDW≥16.4%和PDW＜16.4%两组，两组患者在年龄（t=0.712，P=0.478）、性别(χ2=0.044,P=0.834)、身体质量指数（t=0.593，P=0.554）、吸烟（χ2=0.063，P=0.802）、饮酒（χ2=0.555，P=0.456）、第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC，t=1.711，P=0.089）、谷丙转氨酶（ALT，t=1.756，P=0.081）、组织学分型（χ2=0.259，P=0.879）和分期（Z=2.443，P=0.486）方面的差异无统计学意义。单因素分析结果显示，不同年龄（χ2=4.611，P=0.032）、性别（χ2=3.952，P=0.047）、吸烟（χ2=5.564，P=0.018）、FEV1/FVC（χ2=4.321，P=0.038）、分期（χ2=6.021，P=0.014）和PDW（χ2=4.511，P=0.034）患者的预后差异具有统计学意义。Cox多元回归分析结果显示高龄（≥60岁）（χ2=5.429，P=0.020）、男性患者（χ2=4.648，P=0.031）、吸烟（χ2=18.453，P<0.001）、Ⅲ～Ⅳ期（χ2=9.612，P=0.002）和PDW≥16.4%（χ2=6.008，P=0.014）是影响鼻咽癌患者预后的独立危险因素。结论鼻咽癌患者PDW高低影响患者的预后，PDW≥16.4%的患者预后较好。