目的研究Bcl-2 BH4选择性抑制剂BDA-366对NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)的抑制作用和杀伤机制。方法用0、0.05、0.10、0.20、0.30、0.40、0.50 μmol/L的BDA-366处理人NK白血病细胞株YT和人NK/TCL细胞株NK92,使用CCK-8法计算BDA-366对细胞的半抑制浓度(IC50)值;流式细胞术检测对照组和IC50浓度BDA-366处理组细胞凋亡水平;蛋白质印迹法检测对照组、1/2 IC50、IC50、2倍IC50浓度BDA-366处理组细胞凋亡相关蛋白表达水平;TMRE和Fluo-3荧光探针法检测对照组和IC50浓度BDA-366处理组细胞线粒体膜电位,以及对照组、IC50、2倍IC50浓度BDA-366处理组细胞内Ca2+浓度;对对照组和10 mg/kg BDA-366腹腔注射组NOD-SCID小鼠进行称重和小鼠组织HE染色,以评估BDA-366是否具有体内毒性。结果BDA-366对于YT和NK92细胞株的IC50分别为0.065、0.086 μmol/L。流式细胞术结果显示,对照组和0.065 μmol/L BDA-366组YT细胞凋亡率分别为(6.62±1.59)%、(34.60±3.06)%,对照组和0.086 μmol/L BDA-366组NK92细胞凋亡率分别为(5.57±0.88)%、(29.18±0.90)%,差异均具有统计学意义(t=14.05,P<0.001;t=32.58,P<0.001)。对照组、0.043、0.086、0.172 μmol/L BDA-366组NK92细胞Bax相对表达量分别为0.85±0.00、1.26±0.04、1.51±0.18、1.15±0.10(F=20.70,P<0.001),各BDA-366处理组Bax相对表达量均高于对照组(均P<0.05)。对照组和0.065 μmol/L BDA-366组YT细胞TMRE荧光强度分别为8 372.00±330.47、6 419.67±311.34,对照组和0.086 μmol/L BDA-366组NK92细胞TMRE荧光强度分别为9 169.00±535.72、7 311.67±295.52,差异均具有统计学意义(t=7.45,P=0.002;t=5.26,P=0.006)。在YT细胞中,0.065、0.130 μmol/L BDA-366组细胞内Ca2+浓度均高于对照组(5 791.67±220.45、6 729.33±585.39、4 874.67±112.61,F=19.16,P=0.003)(P=0.039;P=0.002);在NK92细胞中,0.086、0.172 μmol/L BDA-366组细胞内Ca2+浓度均高于对照组(4 553.67±17.62、4 740.33±254.50、4 185.67±17.67,F=10.96,P=0.010)(P=0.039;P=0.007)。BDA-366组和对照组小鼠第12天相对于第0天体重变化差异无统计学意义[(3.18±0.01)g比(2.73±0.58)g,t=0.60,P=0.570],HE染色结果未见BDA-366组小鼠心、肝、脾、肺、肾形态异常。结论BDA-366在体外可促进NK/TCL细胞发生凋亡,在体内不引起小鼠体重减轻和器官HE染色形态改变。BDA-366对NK/TCL细胞的抑制作用可能是通过提高Bax表达、诱导Ca2+释放和降低线粒体膜电位实现的。