%A 张若辉, 樊晓妹, 白文文, 李润霄, 曹彦坤, 韩春, 迟子锋 %T 食管癌两种旋转调强放疗技术剂量学对比研究 %0 Journal Article %D 2014 %J 国际肿瘤学杂志 %R １０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３４２２Ｘ．２０１４．１０．０２０ %P 785-788 %V 41 %N 10 %U {https://gjzlx.sdfmu.edu.cn/CN/abstract/article_9510.shtml} %8 2014-10-29 %X 目的　通过比较食管癌容积旋转调强放疗（ＶＭＡＴ）与固定剂量率旋转调强放疗（ＩＭＡＴ）计 划，分析 ＶＭＡＴ与 ＩＭＡＴ在剂量学方面的特点。方法　对入组的２２例食管癌患者使用核通 Ｏｎｃｅｎｔｒａ４．１ 计划系统设计 ＩＭＡＴ和 ＶＭＡＴ两种治疗计划，处方剂量为２Ｇｙ／次，３０次。要求≥９５％计划靶体积（ＰＴＶ） 达处方剂量，超过１１０％处方剂量 ＰＴＶ（Ｖ１１０）＜１０％，脊髓最大剂量≤４５Ｇｙ，双肺受量 Ｖ２０≤２８％，Ｖ３０≤ １８％。通过剂量体积直方图统计 ＰＴＶ和正常组织的剂量体积参数，以及机器跳数（ＭＵ）、治疗时间和伽马 （γ）通过率。ＳＰＳＳ１９．０软件对２组数据进行配对 ｔ检验分析。结果　显示 ＩＭＡＴ组 ＰＴＶ的适形指数（ｔ＝ ３．３５，Ｐ＝０．００３）、２％体积所受的剂量（ｔ＝－２．２７，Ｐ＝０．０３４）、肺 Ｖ３０（ｔ＝－２．４６，Ｐ＝０．０２３）均优于 ＶＭＡＴ 组。ＶＭＡＴ组脊髓Ｖ４０（ｔ＝２．３７，Ｐ＝０．０２７）、肺Ｖ５（ｔ＝２．４３，Ｐ＝０．０２４）要优于ＩＭＡＴ组。ＰＴＶ、ＣＴＶ、肿瘤体 积（ＧＴＶ）以及心脏、脊髓、肺 Ｖ２０及平均受量、γ通过率差异无统计学意义。结论　ＩＭＡＴ在治疗时间和组 织高剂量受照区域要低于 ＶＭＡＴ，在 ＭＵ和组织低剂量受照区域要高于 ＶＭＡＴ，两种治疗方式均可满足临 床需求，可根据患者实际情况进行选择治疗。