国际肿瘤学杂志››2020,Vol. 47››Issue (10): 598-605.doi:10.3760/cma.j.cn371439-20200113-00085
收稿日期:
2020-01-13修回日期:
2020-04-15出版日期:
2020-10-08发布日期:
2020-11-20通讯作者:
柳惠斌 E-mail:1047893820@qq.com基金资助:
Han Jing1, Yuan Shuai2, Pu Yan1, Liu Huibin1()
Received:
2020-01-13Revised:
2020-04-15Online:
2020-10-08Published:
2020-11-20Contact:
Liu Huibin E-mail:1047893820@qq.comSupported by:
摘要:
目的探讨纺锤体和动粒相关蛋白复合体亚基1(SKA1)在肾透明细胞癌中的表达及临床意义。方法收集2018年1月至2018年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的76例肾透明细胞癌患者术前和24例健康体检者的静脉血液标本,利用实时荧光定量PCR检测患者全血中SKA1的水平,分析SKA1的水平与临床病理特征的关系。挖掘Oncomine(v4.5)、The Human Protein Atlas(THPA)基因数据库、The Cancer Genome Atlas(TCGA)门户网站(cBioportal)和Gene Expression Omnibus(GEO)中关于SKA1的信息,基于cBioportal数据库中的肾透明细胞癌数据采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验进行生存率的比较,χ2检验分析SKA1水平与临床病理特征的关系。采用ROC曲线评价SKA1 mRNA在肾透明细胞癌中的诊断价值,并采用KOBAS 3.0版在线工具对SKA1基因进行富集分析。结果Oncomine(v4.5)数据库中检索到2项关于SKA1 mRNA在人肾透明细胞癌组织中表达水平的研究,共38个样本,分析结果显示人SKA1 mRNA在肾透明细胞癌组织中呈高表达,进一步检测发现,与正常肾组织相比,SKA1 mRNA在肾透明细胞癌组织中的表达水平显著升高[-2.21(-3.56,-1.59)vs.-3.41(-4.55,-1.65)],差异具有统计学意义(Z=2.282,P=0.022)。利用THPA在线网站分析表明,SKA1蛋白在肾癌组织中呈明显中等强度染色,而在正常肾组织中极少部分弱阳性表达或不表达,SKA1主要定位于细胞质膜,这一检测结果与mRNA分析结果一致。cBioportal数据库分析结果表明,SKA1表达水平与AJCC分期(χ2=21.352,P<0.001)、T分期(χ2=19.967,P<0.001)、N分期(χ2=11.323,P=0.003)及M分期(χ2=27.248,P<0.001)显著相关。76例肾透明细胞癌患者外周血SKA1的水平为0.301±0.147,健康体检者为0.162 ± 0.052,差异具有统计学意义(t=7.360,P<0.001),其水平与AJCC分期(t=2.445,P=0.017)和淋巴结转移(t=2.242,P=0.028)相关,该结果与cBioportal数据库中组织分析结果相符。生存分析显示,cBioportal数据库中,肾透明细胞癌患者SKA1 mRNA的表达水平与总生存率和无瘤生存率相关(χ2=22.440,P<0.001;χ2=23.830,P<0.001)。GEO数据库中,肾透明细胞癌患者的SKA1 mRNA的表达水平与总生存率无关(χ2=0.241,P=0.632)。cBioportal数据库中ROC分析结果显示,选取诊断界值为-0.944时,SKA1 mRNA诊断肾透明细胞癌的敏感性为100%,特异性为98.7%,ROC曲线下面积(AUC)为0.991,95%CI为0.972~1.000。对76例肾透明细胞癌患者进行ROC分析结果显示,当诊断界值为0.235时,外周血中SKA1水平诊断肾透明细胞癌的敏感性为75.0%,特异性为95.8%,AUC为0.837,95%CI为0.761~0.914。KOBAS富集分析结果显示,SKA1高表达样本主要富集在染色体着丝粒、微管聚合与解聚调节、有丝分裂纺锤体检查点等基因集。结论SKA1高表达于肾透明细胞癌组织中,并与患者预后显著相关,可作为肾透明细胞癌的诊断指标及潜在的治疗靶点。
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表1
cBioportal数据库中432例肾透明细胞癌组织SKA1表达水平与患者临床病理特征的关系[例(%)]"
临床病理特征 | 例数 | SKA1基因表达 | χ2值 | P值 | |
---|---|---|---|---|---|
高表达 (n=216) |
低表达 (n=216) |
||||
性别 | |||||
男 | 286 | 152(70.4) | 134(62.0) | 3.352 | 0.067 |
女 | 146 | 64(29.6) | 82(38.0) | ||
年龄(岁) | |||||
<59 | 205 | 108(50.0) | 97(44.9) | 1.123 | 0.289 |
≥59 | 227 | 108(50.0) | 119(55.1) | ||
Fuhrman分级 | |||||
G1+G2 | 211 | 107(49.5) | 104(48.1) | ||
G3+G4 | 217 | 109(50.5) | 108(50.0) | 3.758 | 0.184 |
Gx | 4 | 0(0.0) | 4(1.9) | ||
AJCC分期 | |||||
Ⅰ~Ⅱ | 278 | 116(53.7) | 162(75.0) | 21.352 | <0.001 |
Ⅲ~Ⅳ | 154 | 100(46.3) | 54(25.0) | ||
T分期 | |||||
T1 | 231 | 96(44.4) | 135(62.5) | ||
T2 | 60 | 28(13.0) | 32(14.8) | 19.967 | <0.001 |
T3 | 138 | 90(41.7) | 48(22.2) | ||
T4 | 3 | 2(0.9) | 1(0.5) | ||
N分期 | |||||
N0 | 193 | 107(49.5) | 86(39.8) | ||
N1 | 12 | 10(4.6) | 2(1.0) | 11.323 | 0.003 |
Nx | 227 | 99(45.9) | 128(59.2) | ||
M分期 | |||||
M0 | 353 | 174(80.6) | 179(82.9) | ||
M1 | 53 | 39(18.1) | 14(6.5) | 27.248 | <0.001 |
Mx | 26 | 3(1.3) | 23(10.6) |
表2
76例肾透明细胞癌患者外周血中SKA1水平与临床病理特征的关系($\overline{x}±s$)"
临床病理特征 | 例数 | SKA1相对表达量 | t值 | P值 |
---|---|---|---|---|
性别 | ||||
男 | 62 | 0.309±0.145 | 0.129 | 0.898 |
女 | 14 | 0.266±0.154 | ||
年龄(岁) | ||||
>60 | 26 | 0.306±0.145 | 0.311 | 0.757 |
≤60 | 50 | 0.296±0.150 | ||
肿瘤直径(cm) | ||||
≥5.9 | 23 | 0.310±0.148 | 0.598 | 0.552 |
<5.9 | 53 | 0.293±0.147 | ||
AJCC分期 | ||||
Ⅰ~Ⅱ | 52 | 0.276±0.151 | 2.445 | 0.017 |
Ⅲ~Ⅳ | 24 | 0.354±0.124 | ||
Fuhrman分级 | ||||
G1+G2 | 50 | 0.288±0.137 | 1.159 | 0.250 |
G3+G4 | 26 | 0.329±0.164 | ||
淋巴结转移 | ||||
有 | 11 | 0.286±0.141 | 2.242 | 0.028 |
无 | 65 | 0.391±0.151 | ||
远端转移 | ||||
有 | 70 | 0.295±0.153 | 0.988 | 0.326 |
无 | 6 | 0.358±0.060 |
表3
KOBAS在线富集分析SKA1生物学功能"
数据库 | ID | 注释 | P值 |
---|---|---|---|
Gene Ontology | GO:0000779 | 浓缩染色体,着丝粒区域 | <0.001 |
GO:0031110 | 微管聚合或解聚的调控 | 0.001 | |
GO:0099080 | 多分子复合物 | 0.003 | |
GO:0005856 | 细胞骨架 | 0.006 | |
GO:0031109 | 微管聚合或解聚 | 0.006 | |
GO:0032886 | 微管生物学过程的调控 | 0.007 | |
GO:0043228 | 非质膜结合细胞器 | 0.011 | |
GO:0070507 | 微管细胞骨架组织的调控 | 0.011 | |
GO:0033043 | 细胞器组织的调控 | 0.019 | |
GO:0007010 | 细胞骨架组织 | 0.024 | |
GO:0022402 | 细胞周期过程 | 0.035 | |
Reactome | R-HSA-141444 | 通过MAD2抑制因子增强非着丝粒信号通路 | 0.002 |
R-HSA-141424 | 着丝粒信号增强 | 0.002 | |
R-HSA-69618 | 有丝分裂纺锤体检查点 | 0.002 | |
R-HSA-2500257 | 姐妹染色单体凝聚力的分解 | 0.002 | |
R-HSA-5663220 | 激活肌动蛋白 | 0.002 | |
R-HSA-2467813 | 姐妹染色单体的分离 | 0.003 | |
R-HSA-68882 | 有丝分裂后期 | 0.003 | |
R-HSA-2555396 | 有丝分裂中期和后期 | 0.003 | |
R-HSA-68877 | 有丝分裂前中期 | 0.003 | |
R-HSA-69620 | 细胞周期检查点 | 0.005 | |
R-HSA-195258 | 效应器 | 0.006 | |
R-HSA-68886 | M相 | 0.007 | |
R-HSA-194315 | Rho GTPase 介导的信号通路 | 0.008 | |
R-HSA-69278 | 细胞周期,有丝分裂 | 0.009 | |
R-HSA-1640170 | 细胞周期 | 0.011 |
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