吻素与多囊卵巢综合征的相关性研究

betway必威登陆网址（betway.com ）学报››2023,Vol. 44››Issue (5): 356-360.DOI:10.3969/j.issn.2097-0005.2023.05.007

吻素与多囊卵巢综合征的相关性研究

庄会淑¹(), 郭俊², 崔风华¹, 杨志华¹, 吴寒³, 刘梦晨³, 张文娟³()

^1.青岛西海岸新区中心医院妇产科，山东青岛 266000
^2.泰安市中心医院生殖医学中心，山东泰安 271000
^3.betway必威登陆网址第二附属医院生殖医学科，山东泰安 271000

收稿日期:2023-02-10出版日期:2023-05-25发布日期:2023-06-14
通讯作者:张文娟
作者简介:庄会淑，硕士，主治医师，研究方向：生殖医学，E-mail：zihaosun2008@163.com。
基金资助:
山东省医药卫生科技发展计划(2015ws0100);山东省学校卫生协会科研课题(SDWS2022115);泰安市科技创新发展项目(2020NS266)

Study on the correlation between kisspeptin and polycystic ovary syndrome

Huishu ZHUANG¹(), Jun GUO², Fenghua CUI¹, Zhihua YANG¹, Han WU³, Mengchen LIU³, Wenjuan ZHANG³()

^1.Department of Obstetrics and Gynecology，QingdaoWest Coast New District Central Hospital，Qingdao 266000，China
^2.Center for Reproductive Medicine，Tai'an Central Hospital，Taian 271000，China
^3.The Second Affiliated Hospital of Shandong First Medical University，Taian 271000，China

Received:2023-02-10Online:2023-05-25Published:2023-06-14
Contact:Wenjuan ZHANG

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨血清吻素（kisspeptin）水平与多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的相关性，为PCOS的诊断与治疗提供新思路。方法选取2018年1月至2018年12月在betway必威登陆网址第二附属医院生殖医学门诊就诊的40例PCOS患者作为研究对象，选取同期就诊的因输卵管因素或男方因素导致不孕的非PCOS患者40例作为对照组。测量患者身高、体质量、腰围、臀围等基本指标，并计算腰臀比（waist‐to‐hip ratio，WHR）与体质量指数；检测患者血液性激素六项及相关生化指标；应用酶联免疫吸附法检测患者血清中吻素水平。结果PCOS组患者WHR显著高于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。PCOS组血清黄体生成素（luteinizing hormone，LH）水平、黄体生成素/卵泡刺激素（follicle‐stimulating hormone，FSH）、吻素及抗苗勒管激素（anti‐Mullerian hormone，AMH）较对照组显著增高（P< 0.05），而卵泡刺激素水平较对照组偏低，差异均有统计学意义（P< 0.05）。PCOS组空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA‐IR）均高于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。Pearson相关分析显示，吻素和AMH、LH、HOMA‐IR水平呈正相关，差异有统计学意义（r= 0.804，0.907，0.023；P< 0.001，P< 0.001，P= 0.030）。受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析血清吻素水平对PCOS诊断的影响，结果显示，ROC曲线下面积为0.621，95%CI：0.570 ~ 0.704，灵敏度为68.8%，特异度为80.9%，吻素用于预测PCOS的截断值为0.470。结论血清吻素水平升高与PCOS具有相关性，吻素/吻素1受体（kisspeptin 1 receptor，KISS1R）系统过度活跃可能参与了PCOS的病理生理过程。

关键词:多囊卵巢综合征,吻素,胰岛素抵抗

Abstract:

ObjectiveTo investigate the correlation between kisspeptin level and polycystic ovary syndrome （PCOS）.MethodsForty PCOS patients and forty non-PCOS patients were selected as the study subjects， and six sex hormones， biochemical indexes and kisspeptin levels were measured. The differences were compared between pcos and control groups.ResultsThe waist-to-hip ratio （WHR） of the PCOS group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P< 0.05）. The levels of LH， LH / FSH， Kisspetin and AMH in PCOS group were higher than those in control group （P< 0.05）， but the levels of FSH in PCOS group were lower than those in the control group （P< 0.05）， there was no significant difference in E2， P， total-T and PRL between the two groups （P> 0.05） . The levels of fasting insulin （FINS）， fasting blood glucose （FBG）， glycated hemoglobin and insulin resistance index （HOMA-IR） in PCOS group were significantly higher than those in control group （P< 0.05） . Kisspeptin was correlated with AMH， LH and HOMA-IR in the PCOS group， and there was positive correlation between kisspeptin and Amh， Lh and HOMA-IR （r= 0.580，P< 0.001） . There was no significant difference between them and WHR， BMI， FSH， E₂， P， total-T， PRL， FBG and FINS. ROC was used to analyze the influence of kisspeptin level on PCOS diagnosis of the study subjects. AUC was 0.621 （95%CI： 0.570 - 0.704， sensitivity was 68.8%， specificity was 80.9%， and cut-off value was 0.470）.ConclusionElevated serum kisspeptin levels are associated with the development of PCOS， and abnormal serum kisspeptin may be involved in the pathophysiological mechanisms of PCOS.

Key words:polycystic ovary syndrome,kisspeptin,insulin resistance

庄会淑, 郭俊, 崔风华, 杨志华, 吴寒, 刘梦晨, 张文娟. 吻素与多囊卵巢综合征的相关性研究[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(5): 356-360.

Huishu ZHUANG, Jun GUO, Fenghua CUI, Zhihua YANG, Han WU, Mengchen LIU, Wenjuan ZHANG. Study on the correlation between kisspeptin and polycystic ovary syndrome[J]. Journal of Shandong First Medical Unversity & Shandong Academy of Medical Sciences, 2023, 44(5): 356-360.

图/表4

指标	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
年龄/岁	22.21 ± 2.51	23.27 ± 2.401	1.930	0.057
身高/m	1.59 ± 0.66	1.60 ± 0.94	0.055	0.956
体质量/kg	69.12 ± 12.36	58.72 ± 8.69	4.353	0.001
腰围/cm	76.35 ± 12.09	75.68 ± 9.86	0.271	0.787
臀围/cm	99.92 ± 12.08	94.38 ± 7.72	2.444	0.017
WHR	0.85 ± 0.11	0.78 ± 0.06	3.533	< 0.001
BMI/（kg⋅m^-2）	23.43 ± 3.81	22.75 ± 4.37	0.741	0.460

指标	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
年龄/岁	22.21 ± 2.51	23.27 ± 2.401	1.930	0.057
身高/m	1.59 ± 0.66	1.60 ± 0.94	0.055	0.956
体质量/kg	69.12 ± 12.36	58.72 ± 8.69	4.353	0.001
腰围/cm	76.35 ± 12.09	75.68 ± 9.86	0.271	0.787
臀围/cm	99.92 ± 12.08	94.38 ± 7.72	2.444	0.017
WHR	0.85 ± 0.11	0.78 ± 0.06	3.533	< 0.001
BMI/（kg⋅m^-2）	23.43 ± 3.81	22.75 ± 4.37	0.741	0.460

生殖内分泌激素	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
FSH/（mIU‧mL^-1）	5.10 ± 1.93	8.72 ± 1.67	8.970	< 0.001
LH/（mIU‧mL^-1）	7.43 ± 5.31	4.46 ± 3.68	2.907	< 0.001
E2/（pg‧mL^-1）	38.71 ± 19.52	32.66 ± 16.27	1.507	0.120
P/（ng‧mL^-1）	0.68 ± 0.27	0.57 ± 0.18	2.144	0.299
TT/（ng‧dL^-1）	22.78 ± 13.41	21.52 ± 10.77	0.463	0.627
PRL/（ng‧mL^-1）	15.20 ± 6.3	12.30 ± 5.7	2.159	0.076
AMH/（ng‧mL^-1）	5.93 ± 4.93	2.33 ± 2.5	4.119	< 0.001

生殖内分泌激素	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
FSH/（mIU‧mL^-1）	5.10 ± 1.93	8.72 ± 1.67	8.970	< 0.001
LH/（mIU‧mL^-1）	7.43 ± 5.31	4.46 ± 3.68	2.907	< 0.001
E2/（pg‧mL^-1）	38.71 ± 19.52	32.66 ± 16.27	1.507	0.120
P/（ng‧mL^-1）	0.68 ± 0.27	0.57 ± 0.18	2.144	0.299
TT/（ng‧dL^-1）	22.78 ± 13.41	21.52 ± 10.77	0.463	0.627
PRL/（ng‧mL^-1）	15.20 ± 6.3	12.30 ± 5.7	2.159	0.076
AMH/（ng‧mL^-1）	5.93 ± 4.93	2.33 ± 2.5	4.119	< 0.001

指标	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
FBG/（mmol‧L^-1）	4.65 ± 0.30	4.33 ± 0.53	3.323	0.113
FINS/（mIU‧L^-1）	14.15 ± 10.51	7.48 ± 2.16	3.932	< 0.001
HOMA-IR	2.74 ± 0.14	1.46 ± 0.34	22.017	< 0.001
TC/（mmol‧L^-1）	4.71 ± 0.62	4.65 ± 0.39	0.518	0.602
TG/（mmol‧L^-1）	1.86 ± 0.73	1.13 ± 0.59	4.919	0.017
吻素（ng‧mL^-1）	0.601 ± 0.416	0.28 ± 0.39	3.560	0.003

指标	PCOS组（n= 40）	对照组（n= 40）	t/t’	P
FBG/（mmol‧L^-1）	4.65 ± 0.30	4.33 ± 0.53	3.323	0.113
FINS/（mIU‧L^-1）	14.15 ± 10.51	7.48 ± 2.16	3.932	< 0.001
HOMA-IR	2.74 ± 0.14	1.46 ± 0.34	22.017	< 0.001
TC/（mmol‧L^-1）	4.71 ± 0.62	4.65 ± 0.39	0.518	0.602
TG/（mmol‧L^-1）	1.86 ± 0.73	1.13 ± 0.59	4.919	0.017
吻素（ng‧mL^-1）	0.601 ± 0.416	0.28 ± 0.39	3.560	0.003

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