betway必威登陆网址 (betway.com )学报››2021,Vol. 42››Issue (9): 697-701.DOI:10.3969/j.issn.2097-0005.2021.09.012
侯芳芳1(), 张燕1(
), 王劲东2, 缪丹丹2, 沈国栋3
收稿日期:
2021-03-06出版日期:
2021-09-25发布日期:
2021-10-13通讯作者:
张燕作者简介:
侯芳芳,硕士研究生,主要研究方向:慢性病社会医学, E-mail:houff0117@163.com。基金资助:
Fangfang Hou1(), Yan Zhang1(
), Jindong Wang2, Dandan Miao2, Guodong Shen3
Received:
2021-03-06Online:
2021-09-25Published:
2021-10-13Contact:
Yan Zhang摘要:
对自身体型的正确认知是采取减重等健康促进行为的前提,本研究旨在调查城市中老年人对自身体型的认知(即自我判断与实际测量的一致性),并基于社会资本理论,探索社会资本在城市中老年人体型认知中的作用。
通过方便抽样选取合肥城市社区中老年人722名,设计问卷收集调查对象人口学特征、个人认知以及各类型社会资本(纽带型、桥接型以及连接型)指标信息,并在身体测量的基础上分析研究对象自我评估体型和实测体型的一致性,采用二元Logistic回归法分析社会资本在中老年人群自我体型认知中的作用。
研究对象自我报告“偏瘦”的比例高于实际水平,而“超重”和“肥胖”的比例低于实测水平,男性和女性自我报告体型与实测体型一致性一般。二元 Logistic 回归分析显示,纽带型社会资本对中老年人体型认知影响较大,其中研究对象的家人“希望自己更胖一点”(OR:2.065,95%CI:1.250 ~ 3.411)和“不太关心”(OR:1.775,95%CI:1.099 ~ 2.865)会导致中老年人错误认知的可能性上升,而与朋友见面频率较高则中老年人错误认知的可能性下降(OR:0.660,95%CI:0.444 ~ 0.979),桥接型社会资本对中老年人体型认知也有显著影响,缺乏社区或家庭医生宣教增加中老年人错误认知的可能性(OR:1.431, 95%CI:1.010 ~ 2.028)。
城市社区中老年人易处于“超重或肥胖而不自知”的状态,纽带型和桥接型社会资本影响其对自身体型的正确判断,而连接型社会资本无明显影响。今后应加强对中老年人的体重管理,并可从社会资本的角度入手进行干预,正确引导其家人态度,并鼓励中老年人参加社交活动。
中图分类号:
侯芳芳, 张燕, 王劲东, 缪丹丹, 沈国栋. 基于合肥市两社区的社会资本在中老年人体型认知中的作用[J]. betway必威登陆网址 (betway.com )学报, 2021, 42(9): 697-701.
Fangfang Hou, Yan Zhang, Jindong Wang, Dandan Miao, Guodong Shen. The role of social capital in body size misperception among community-dwelling middle-aged and elderly people[J]. Journal of Shandong First Medical Unversity & Shandong Academy of Medical Sciences, 2021, 42(9): 697-701.
基本特征 | 男性 | 女性 |
---|---|---|
人数 | 263(36.4) | 459(63.6) |
年龄(均数,标准差) | 64.0(9.2) | 62.7(8.9) |
经济收入(元/月) | ||
5000以下 | 188(71.5) | 366(79.7) |
5000及以上 | 75(28.5) | 93(20.3) |
工作中体力活动 | ||
静坐为主 | 73(27.8) | 139(30.3) |
轻体力活动 | 140(53.2) | 267(58.2) |
中重度体力活动 | 50(19.0) | 53(11.5) |
肥胖相关社会认知得分 (均数,标准差) |
9.4(1.4) | 9.4(1.3) |
纽带型社会资本 | ||
常住家庭人口数 | ||
1 | 25(9.5) | 43(9.4) |
2 | 102(38.8) | 160(34.9) |
3人以上 | 136(51.7) | 256(55.8) |
家人态度 | ||
希望我再瘦一点 | 67(25.5) | 111(24.2) |
希望我再胖一点 | 36(13.7) | 50(10.9) |
希望我保持现状 | 125(47.5) | 235(51.2) |
不太关心 | 35(13.3) | 63(13.7) |
朋友数量 | ||
0 | 96(36.5) | 168(36.6) |
1 ~ 2 | 54(20.5) | 102(22.2) |
3人以上 | 113(43.0) | 189(41.2) |
朋友每周见面天数 | ||
4天及以上 | 61(23.2) | 157(34.2) |
3天及以下 | 202(76.8) | 302(65.8) |
桥接型社会资本 | ||
社区/家庭医生宣教 | ||
有 | 125(47.5) | 221(48.1) |
没有 | 138(52.5) | 238(51.9) |
连接型社会资本 | ||
媒体/网络宣教 | ||
有 | 119(45.2) | 338(73.6) |
没有 | 64(24.3) | 121(26.4) |
表1研究对象基本特征[n(%)]
基本特征 | 男性 | 女性 |
---|---|---|
人数 | 263(36.4) | 459(63.6) |
年龄(均数,标准差) | 64.0(9.2) | 62.7(8.9) |
经济收入(元/月) | ||
5000以下 | 188(71.5) | 366(79.7) |
5000及以上 | 75(28.5) | 93(20.3) |
工作中体力活动 | ||
静坐为主 | 73(27.8) | 139(30.3) |
轻体力活动 | 140(53.2) | 267(58.2) |
中重度体力活动 | 50(19.0) | 53(11.5) |
肥胖相关社会认知得分 (均数,标准差) |
9.4(1.4) | 9.4(1.3) |
纽带型社会资本 | ||
常住家庭人口数 | ||
1 | 25(9.5) | 43(9.4) |
2 | 102(38.8) | 160(34.9) |
3人以上 | 136(51.7) | 256(55.8) |
家人态度 | ||
希望我再瘦一点 | 67(25.5) | 111(24.2) |
希望我再胖一点 | 36(13.7) | 50(10.9) |
希望我保持现状 | 125(47.5) | 235(51.2) |
不太关心 | 35(13.3) | 63(13.7) |
朋友数量 | ||
0 | 96(36.5) | 168(36.6) |
1 ~ 2 | 54(20.5) | 102(22.2) |
3人以上 | 113(43.0) | 189(41.2) |
朋友每周见面天数 | ||
4天及以上 | 61(23.2) | 157(34.2) |
3天及以下 | 202(76.8) | 302(65.8) |
桥接型社会资本 | ||
社区/家庭医生宣教 | ||
有 | 125(47.5) | 221(48.1) |
没有 | 138(52.5) | 238(51.9) |
连接型社会资本 | ||
媒体/网络宣教 | ||
有 | 119(45.2) | 338(73.6) |
没有 | 64(24.3) | 121(26.4) |
自我判断 | 实测[n(%)] | ||||
---|---|---|---|---|---|
偏瘦 | 正常 | 超重 | 肥胖 | ||
合计(n=722) | |||||
偏瘦 | 7(0.97) | 71(9.83) | 11(1.52) | 1(0.14) | |
正常 | 3(0.42) | 223(30.89) | 105(14.54) | 3(0.42) | |
超重 | 3(0.42) | 37(5.12) | 219(30.33) | 30(4.16) | |
肥胖 | 0(0) | 2(0.28) | 2(0.28) | 5(0.69) | |
男(n=263) | |||||
偏瘦 | 0(0) | 30(11.41) | 2(0.76) | 0(0) | |
正常 | 2(0.76) | 82(31.18) | 43(16.35) | 1(0.38) | |
超重 | 2(0.76) | 12(4.56) | 79(30.04) | 7(2.66) | |
肥胖 | 0(0) | 1(0.38) | 1(0.38) | 1(0.38) | |
女(n=459) | |||||
偏瘦 | 7(1.53) | 41(8.93) | 9(1.96) | 1(0.22) | |
正常 | 1(0.22) | 141(30.71) | 62(13.50) | 2(0.44) | |
超重 | 1(0.22) | 25(5.45) | 140(30.50) | 23(5.01) | |
肥胖 | 0(0) | 1(0.22) | 1(0.22) | 4(0.87) |
表2中老年人群自我判断体型与实际体型一致性分析
自我判断 | 实测[n(%)] | ||||
---|---|---|---|---|---|
偏瘦 | 正常 | 超重 | 肥胖 | ||
合计(n=722) | |||||
偏瘦 | 7(0.97) | 71(9.83) | 11(1.52) | 1(0.14) | |
正常 | 3(0.42) | 223(30.89) | 105(14.54) | 3(0.42) | |
超重 | 3(0.42) | 37(5.12) | 219(30.33) | 30(4.16) | |
肥胖 | 0(0) | 2(0.28) | 2(0.28) | 5(0.69) | |
男(n=263) | |||||
偏瘦 | 0(0) | 30(11.41) | 2(0.76) | 0(0) | |
正常 | 2(0.76) | 82(31.18) | 43(16.35) | 1(0.38) | |
超重 | 2(0.76) | 12(4.56) | 79(30.04) | 7(2.66) | |
肥胖 | 0(0) | 1(0.38) | 1(0.38) | 1(0.38) | |
女(n=459) | |||||
偏瘦 | 7(1.53) | 41(8.93) | 9(1.96) | 1(0.22) | |
正常 | 1(0.22) | 141(30.71) | 62(13.50) | 2(0.44) | |
超重 | 1(0.22) | 25(5.45) | 140(30.50) | 23(5.01) | |
肥胖 | 0(0) | 1(0.22) | 1(0.22) | 4(0.87) |
基本特征 | 模型 1 | 模型 2 | 模型 3 | |||
---|---|---|---|---|---|---|
OR(95%CI) | P | OR(95%CI) | P | OR(95%CI) | P | |
年龄(岁) | 1.011(0.993 ~ 1.030) | 0.226 | 1.016(0.997 ~ 1.036) | 0.099 | 1.018(0.998 ~ 1.038) | 0.078 |
性别(参照组:男) | 0.969(0.693 ~ 1.355) | 0.852 | 1.021(0.722 ~ 1.444) | 0.906 | 1.022(0.722 ~ 1.447) | 0.902 |
经济收入(元/月)(参照组: < 5000) | ||||||
≥ 5000 | 0.886(0.598 ~ 1.311) | 0.545 | 0.820(0.548 ~ 1.229) | 0.337 | 0.798(0.530 ~ 1.200) | 0.278 |
生活中的体力劳动(参照组:静坐为主) | ||||||
轻体力活动 | 1.025(0.704 ~ 1.492) | 0.897 | 1.025(0.695 ~ 1.512) | 0.899 | 1.025(0.694 ~ 1.514) | 0.901 |
中重度体力活动 | 1.562(0.939 ~ 2.599) | 0.086 | 1.576(0.922 ~ 2.696) | 0.097 | 1.636(0.952 ~ 2.810) | 0.075 |
肥胖相关认知 | 0.863(0.768 ~ 0.970) | 0.014* | 0.867(0.768 ~ 0.978) | 0.020* | 0.865(0.766 ~ 0.978) | 0.020* |
纽带型社会资本 | ||||||
常住家庭人数(人)(参照组:1) | ||||||
2 | 0.976(0.534 ~ 1.783) | 0.936 | 1.030(0.561 ~ 1.891) | 0.925 | ||
3~ | 1.202(0.669 ~ 2.160) | 0.538 | 1.290(0.713 ~ 2.335) | 0.400 | ||
家人态度(参照组:希望保持现有体重) | ||||||
希望我更瘦一些 | 0.663(0.428 ~ 1.028) | 0.066 | 0.681(0.439 ~ 1.057) | 0.087 | ||
希望我更胖一些 | 2.073(1.259 ~ 3.416) | 0.004* | 2.065(1.250 ~ 3.411) | 0.005* | ||
不关心 | 1.730(1.076 ~ 2.781) | 0.024* | 1.775(1.099 ~ 2.865) | 0.019* | ||
朋友数量(人)(参照组:0) | ||||||
1~2 | 1.134(0.716 ~ 1.795) | 0.593 | 1.221(0.764 ~ 1.952) | 0.403 | ||
3~ | 1.223(0.822 ~ 1.819) | 0.320 | 1.320(0.880 ~ 1.978) | 0.179 | ||
朋友见面频率(次/周)(参照组:少于3) | ||||||
4~ | 0.673(0.454 ~ 0.998) | 0.049* | 0.660(0.444 ~ 0.979) | 0.039* | ||
桥接型社会资本 | ||||||
社区/家庭医生宣教(参照组:有) | ||||||
无 | 1.431(1.010 ~ 2.028) | 0.044* | ||||
连接型社会资本 | ||||||
新闻媒体宣教(参照组:有) | ||||||
无 | 1.018(0.689 ~ 1.504) | 0.930 |
表3社会资本在中老年人体型误判中的作用分析
基本特征 | 模型 1 | 模型 2 | 模型 3 | |||
---|---|---|---|---|---|---|
OR(95%CI) | P | OR(95%CI) | P | OR(95%CI) | P | |
年龄(岁) | 1.011(0.993 ~ 1.030) | 0.226 | 1.016(0.997 ~ 1.036) | 0.099 | 1.018(0.998 ~ 1.038) | 0.078 |
性别(参照组:男) | 0.969(0.693 ~ 1.355) | 0.852 | 1.021(0.722 ~ 1.444) | 0.906 | 1.022(0.722 ~ 1.447) | 0.902 |
经济收入(元/月)(参照组: < 5000) | ||||||
≥ 5000 | 0.886(0.598 ~ 1.311) | 0.545 | 0.820(0.548 ~ 1.229) | 0.337 | 0.798(0.530 ~ 1.200) | 0.278 |
生活中的体力劳动(参照组:静坐为主) | ||||||
轻体力活动 | 1.025(0.704 ~ 1.492) | 0.897 | 1.025(0.695 ~ 1.512) | 0.899 | 1.025(0.694 ~ 1.514) | 0.901 |
中重度体力活动 | 1.562(0.939 ~ 2.599) | 0.086 | 1.576(0.922 ~ 2.696) | 0.097 | 1.636(0.952 ~ 2.810) | 0.075 |
肥胖相关认知 | 0.863(0.768 ~ 0.970) | 0.014* | 0.867(0.768 ~ 0.978) | 0.020* | 0.865(0.766 ~ 0.978) | 0.020* |
纽带型社会资本 | ||||||
常住家庭人数(人)(参照组:1) | ||||||
2 | 0.976(0.534 ~ 1.783) | 0.936 | 1.030(0.561 ~ 1.891) | 0.925 | ||
3~ | 1.202(0.669 ~ 2.160) | 0.538 | 1.290(0.713 ~ 2.335) | 0.400 | ||
家人态度(参照组:希望保持现有体重) | ||||||
希望我更瘦一些 | 0.663(0.428 ~ 1.028) | 0.066 | 0.681(0.439 ~ 1.057) | 0.087 | ||
希望我更胖一些 | 2.073(1.259 ~ 3.416) | 0.004* | 2.065(1.250 ~ 3.411) | 0.005* | ||
不关心 | 1.730(1.076 ~ 2.781) | 0.024* | 1.775(1.099 ~ 2.865) | 0.019* | ||
朋友数量(人)(参照组:0) | ||||||
1~2 | 1.134(0.716 ~ 1.795) | 0.593 | 1.221(0.764 ~ 1.952) | 0.403 | ||
3~ | 1.223(0.822 ~ 1.819) | 0.320 | 1.320(0.880 ~ 1.978) | 0.179 | ||
朋友见面频率(次/周)(参照组:少于3) | ||||||
4~ | 0.673(0.454 ~ 0.998) | 0.049* | 0.660(0.444 ~ 0.979) | 0.039* | ||
桥接型社会资本 | ||||||
社区/家庭医生宣教(参照组:有) | ||||||
无 | 1.431(1.010 ~ 2.028) | 0.044* | ||||
连接型社会资本 | ||||||
新闻媒体宣教(参照组:有) | ||||||
无 | 1.018(0.689 ~ 1.504) | 0.930 |
1 | Ncd-Risc N. Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19.2 million participants[J]. Lancet (London, England),2016,387(10026):1377. |
2 | Edwards NM, PettingII S, Borowsky IW. Where perception meets reality: self-perception of weight in overweight adolescents[J]. Pediatrics, 2010, 125(3):e452. |
3 | Jones M, Grilo CM, Masheb RM, et al. Psychological and behavioral correlates of excess weight: Misperception of obese status among persons with Class Ⅱ obesity[J]. Int J Eat Disord, 2009,43(7):628. |
4 | Skinner AC, Weinberger M, Mulvaney S, et al. Accuracy of perceptions of overweight and relation to self-care behaviors among adolescents with type 2 diabetes and their parents[J]. Diabetes Care, 2008, 31(2):227. |
5 | Putnam RD. Tuning in, Tuning out the strange disappearance of social capital in America[J]. Ps-Political Science & Politics, 1995, 28: 664. |
6 | Szreter S, Woolcock M. Health by association? Social capital, social theory, and the political economy of public health[J]. International Journal of Epidemiology, 2004, 33: 650. |
7 | Murayama H, Fujiwara Y, Kawachi I. Social capital and health: a review of prospective multilevel studies[J]. J Epidemiol, 2012, 22: 179. |
8 | Mohnen SM, Volker B, Flap H, et al. Health-related behavior as a mechanism behind the relationship between neighborhood social capital and individual health: a multilevel analysis[J]. BMC Public Health, 2012,116:12. |
9 | Moore S, Daniel M, Paquet C, et al. Association of individual network social capital with abdominal adiposity, overweight and obesity[J]. Journal of Public Health, 2009, 31(1):175. |
10 | 中国肥胖问题工作组. 中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J]. 营养学报, 2004, 26(1):1. |
11 | Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data [J]. Biometrics1977,33(1):159. |
12 | Skinner AC, Weinberger M, Mulvaney S, et al. Accuracy of perceptions of overweight and relation to self-care behaviors among adolescents with type 2 diabetes and their parents [J]. Diabetes Care. 2008, 31(2):227. |
13 | 杨浩洁, 姜桂芳. 老年人肥胖症及相关疾病原因分析[J]. 安徽预防医学杂志, 2001,7(4):269. |
14 | World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. WHO Technical Report Series. [] |
15 | Zhang Y, Ma D, Cui R, et al. Facilitators and barriers of adopting healthy lifestyle in rural China: a qualitative analysis through social capital perspectives [J]. Nagoya Journal of Medical Science, 2016, 78(2):163. |
16 | 华奇宏.家庭医生签约服务模式在居民健康综合护理中的应用研究.中国农村卫生事业管理,2018,38(4):456. |
[1] | 杨文荣, 刘君, 张琳, 刘萌, 崔刚, 陈立勇.全生活方式干预下高蛋白膳食对超重/肥胖患者的减重效果[J]. betway必威登陆网址 (betway.com )学报, 2022, 43(4): 287-291. |
[2] | 段元青, 牛惠, 张新焕, 付燕.肠道菌群与青少年肥胖相关性研究进展[J]. betway必威登陆网址 (betway.com )学报, 2022, 43(12): 958-962. |
[3] | 李兴超, 王友芳, 朱晓松, 赵颖馨, 李巾魁, 相然, 张蒙蒙, 张金岭, 车峰远.联合治疗对老年高血压伴肥胖者的降压疗效及外周血管病防治作用[J]. betway必威登陆网址 (betway.com )学报, 2021, 42(6): 415-419. |
阅读次数 | ||||||
全文 |
|
|||||
摘要 |
|
|||||