容积旋转调强放疗（VMRT）应用于脑胶质瘤患者的疗效

摘要/Abstract

摘要： 目的

对比分析容积旋转调强放疗（VMRT）、常规静态调强放疗（IMRT）治疗对脑胶质瘤的治疗效果，为临床诊疗提供参考。

方法

选取2018年2月—2019年4月在广西壮族自治区民族医院治疗的94例脑胶质瘤患者，将其分为两组。观察组47例，对照组47例；观察组应用VMRT治疗，对照组应用IMRT治疗。对比两组患者的HI、CI、临床疗效及生存率。

结果

观察组患者的CI高于对照组（P <0.05），两组患者的HI差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组患者客观缓解率为80.85%，对照组为61.70%，差异具有统计学意义（P< 0.05）；观察组患者的半年、1年、2年生存率分别为80.85%、72.34%、53.19%，对照组患者分别为59.57%、42.55%、29.79%，差异具有统计学意义（P< 0.05）。

结论

对脑胶质瘤患者应用VMRT治疗的CI优于IMRT，患者客观缓解率更高，且2年内生存率更高，值得推广。

关键词:脑胶质瘤,容积旋转调强放疗,疗效

Abstract: Objective

To analyze their therapeutic effects ofVMRT and IMRT on patients with glioma.

Method

Ninety-four patients with glioma treated in our hospital from February 2018 to April 2019 were selectedand divided them into two groups. There were 47 cases in the control group and 47 cases in the control group；the 47 cases in the observation group were treated with VMRT. The HI，CI，clinical efficacy and survival rate of the two groups of patients were compared.

Results

The CI of the observation group was higher than that of the control group（P< 0.05），and there was no significant difference in HI between the two groups（P> 0.05）；the objective remission rate of the observation group was 80.85%，and the control group was 61.70%. The difference was significant （P< 0.05）；the half-year，one-year，and two-year survival rates of the observation group were 80.85%，72.34%，and 53.19%， respectively， and the control group were 59.57%，42.55%，and 29.79%，respectively，with significant differences （P< 0.05） .

Conclusion

The CI of VMRT is better than IMRT for patients with glioma. The objective response rate is higher and the survival rate within 2 years is higher， which is worthy of promotion.

Key words:glioma,volume rotation intensity-modulated radiotherapy,curative effect

中图分类号:

R739.41

黄俊萍, 周志宇, 谢昌纪, 蓝欢, 李光. 容积旋转调强放疗（VMRT）应用于脑胶质瘤患者的疗效[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(8): 598-601.

Junping Huang, Zhiyu Zhou, Changji Xie, Huan Lan, Guang Li. The effect of volume rotation intensity-modulated radiotherapy （VMRT） in patients with glioma[J]. Journal of Shandong First Medical Unversity & Shandong Academy of Medical Sciences, 2021, 42(8): 598-601.

图/表3

组别	n	HI	CI
观察组	47	0.08 ± 0.02	0.73 ± 0.07
对照组	47	0.09 ± 0.03	0.62 ± 0.08
t	-	1.901	7.094
P	-	0.060	< 0.001

组别	n	HI	CI
观察组	47	0.08 ± 0.02	0.73 ± 0.07
对照组	47	0.09 ± 0.03	0.62 ± 0.08
t	-	1.901	7.094
P	-	0.060	< 0.001

组别	n	进展	稳定	部分缓解	完全缓解	客观缓解率
观察组	47	1（2.13）	8（17.02）	23（48.94）	15（31.91）	38（80.85）
对照组	47	5（10.64）	13（27.66）	18（38.30）	11（23.40）	29（61.70）
χ²	-	-	1.533	1.081	0.851	4.209
P	-	0.203	0.216	0.298	0.356	0.040

组别	n	进展	稳定	部分缓解	完全缓解	客观缓解率
观察组	47	1（2.13）	8（17.02）	23（48.94）	15（31.91）	38（80.85）
对照组	47	5（10.64）	13（27.66）	18（38.30）	11（23.40）	29（61.70）
χ²	-	-	1.533	1.081	0.851	4.209
P	-	0.203	0.216	0.298	0.356	0.040

组别	n	半年	1年	2年
观察组	47	38（80.85）	34（72.34）	25（53.19）
对照组	47	28（59.57）	20（42.55）	14（29.79）
χ²	-	5.087	8.530	5.303
P	-	0.024	0.003	0.021

组别	n	半年	1年	2年
观察组	47	38（80.85）	34（72.34）	25（53.19）
对照组	47	28（59.57）	20（42.55）	14（29.79）
χ²	-	5.087	8.530	5.303
P	-	0.024	0.003	0.021

参考文献20

1	黄英，罗明，杨志勇.贝伐珠单抗联合替莫唑胺对胶质瘤放疗患者脑水肿及神经功能的影响［J］.贵州医科大学学报，2020，45（10）：122.
2	李阳.替莫唑胺联合放疗治疗脑恶性肿瘤的效果观察［J］.中国实用医刊，2019，46（21）：87.
3	刘锐，赵旭，赵东利，等.基于MIM软件行CT-MRI图像融合技术在脑胶质瘤精确放疗中的应用［J］.西安交通大学学报（医学版），2020，41（5）：668.
4	李长宇，宋少军，黄桂芳，等.冬凌草甲素促进人脑胶质瘤U251细胞放疗敏感性的研究［J］.解放军医药杂志，2020，32（8）：11.
5	Ogita M.，Nozawa Y.，Nawa K.Volumetric Modulated Arc Therapy Versus Three-Dimensional Conformal Radiotherapy for Breast Cancer Patients Treated with Regional Nodal Irradiation［J］. International Journal of Radiation Oncology， Biology，Physics，2020，108（3S）： e63.
6	Asso R.，Mancini A.，Junior W. F. P. Neves. Radiosurgery for Multiple Brain Metastases using Volumetric Modulated Arc Therapy： Clinical Outcomes and Toxicity from a Single-Institutional Series［J］. International Journal of Radiation Oncology， Biology， Physics，2020，108（3S）：e686.
7	穆建华，张雁伟，吴志钢.基于常规MRI图像的不同影像组学模型在脑胶质瘤术前分级中的应用［J］.磁共振成像，2020，11（01）：55.
8	牛婷婷，郝倩，夏小溪，等.分次低剂量立体定向放疗联合替莫唑胺治疗术后局部残留高级别脑胶质瘤临床效果观察［J］.临床军医杂志，2020，48（7）：813.
9	张智显，顾后，俸新荣，等.适形调强放疗序贯替莫唑安联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤的疗效［J］.昆明医科大学学报，2020，41（5）：70.
10	李玉，李文文，孙宁华，等.陀螺刀立体定向放疗联合全脑放疗脑转移瘤患者的疗效分析［J］.泰山医学院学报，2020，41（03）：226.
11	Sheikh S.，Kharouta M.Z.，Pidikiti R.. Head and Neck Malignancies involving Skull Base and Ipsilateral Neck–Comparison of Proton therapy vs Volumetric Modulated Arc Therapy［J］.InternationalJournal of Radiation Oncology，Biology，Physics，2020，108（3S）：370.
12	Kulshrestha R.，Sasaki D.，VanUytven E.. Dosimetric Evaluation of Intensity Modulated Radiotherapy Versus Volumetric Modulated Arc Therapy for Flap-Sparing Hypofractionated Postmastectomy Radiotherapy［J］. International Journal of Radiation Oncology， Biology， Physics， 2020， 108（3S）：e271.
13	高文奇，赵超云，王明磊，等.BOLD-fMRI在脑胶质瘤术后IMRT中视觉功能区保护价值［J］ .中华放射肿瘤学杂志，2017，26（12）：1370.
14	郭阳，姜炜，王政，等.不同方案治疗脑脊液和脊髓播散脑胶质瘤患者的生存分析［J］.中华神经外科杂志，2020，36（9）：941.
15	蒋大振，刘晖，王骁踊，等.国产加速器IMRT和VMAT的剂量学测试［J］.中华放射肿瘤学杂志，2020，29（07）：551.
16	Jiang P，Zhang XL，Jiang WJ. Analysis of long-term outcome of image-guided volumetric modulated arc therapy （VMAT） for primary malignant tumor of the cervical spine［J］. Cancer Biology &Therapy，2020，21（7）：623.
17	张文珏，丁真，王越男，等. 静态IMRT和VMAT计划在淋巴瘤纵隔放疗中的剂量学比较［J］.国际肿瘤学杂志，2019，46 （7）： 404.
18	高婷花，黄金杜，练英妮，等.根治性调强放疗辅助化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的效果［J］.临床医学，2020，40（02）：45.
19	周洋，钱阅宬，柳根.头部肿瘤VMAT全脑放疗对剂量分布影响分析［J］.中华放射肿瘤学杂志，2019，28（9）：692.
20	林展，梁雷锋，甘媚，等.调强放疗与三维适型放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤患者的临床疗效观察［J］.现代肿瘤医学，2019，27（23）：4179.

[1]	汤京云, 卢美琪, 张婷, 祁琳.中药穴位贴敷治疗溃疡性结肠炎的Meta分析[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(7): 507-513.
[2]	陈然, 高翔, 张树才, 马丽.高级别脑胶质瘤的内科治疗研究现状及进展[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(6): 444-451.
[3]	张含兵, 郭传超, 张冉, 马晓, 王萍, 朱婷婷, 段鲁勤.重组人脑利钠肽治疗高龄心力衰竭患者的有效性和安全性[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(5): 361-365.
[4]	连晓东, 黄楚明.认知行为疗法联合非苯二氮䓬类药物降阶梯疗法对轻中度失眠症的治疗效果[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(3): 209-214.
[5]	苏颖, 姚海平, 刘佩.手术治疗新生儿先天性膈疝临床疗效及预后的相关预测因素[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(2): 121-124.
[6]	刘申吒, 孙长春, 崔丽华, 王钊, 黄余峰, 于立江, 凌锐, 韩国虎.深部热疗辅助安罗替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(1): 30-35.
[7]	毕萌萌.髌上入路胫骨髓内钉和LISS钢板治疗胫骨近端骨折[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2022, 43(1): 50-52.
[8]	王君峰.小剂量托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床疗效及安全性[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2022, 43(1): 53-55.
[9]	翟海茗.改良法经尿道前列腺等离子电切术在高危前列腺增生症治疗中的应用[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(8): 628-631.
[10]	张莹莹, 张冲, 臧龙.二甲双胍联合饮食控制、运动疗法治疗BMI偏高的老年社区糖尿病的临床疗效[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(8): 584-587.
[11]	曹慧, 刘勇, 郑成彩.鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(6): 451-453.
[12]	荣燕, 夏哲远, 沈佩君.耳穴贴压联合中医食疗对痰湿体质妊娠期高血压患者的疗效及预后的影响[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(6): 423-426.
[13]	戴文玲.针药结合治疗急性胰腺炎的临床效果研究[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(4): 308-311.
[14]	曹杰.运动疗法联合医用臭氧及中药热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(4): 292-294.
[15]	贾圆圆.低温等离子治疗小儿扁桃体腺样体肥大的临床疗效研究[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(4): 277-278.