细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗成人哮喘的疗效

摘要/Abstract

摘要： 目的

观察细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗成人哮喘的临床效果。

方法

选取2018年1月—2020年1月灌南县人民医院呼吸内科成人哮喘患者90例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组给予布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗，观察组在对照组基础上给予细辛脑注射液静脉滴注。对比两组的临床疗效、症状体征消失时间、肺功能、SaO₂、SF-36评分、气道炎症指标变化。

结果

在总有效率方面，观察组的95.56%显著高于对照组的80.00%（χ²=5.075，P< 0.05）；观察组患者的气喘消失时间，肺部湿啰音、哮鸣音消失时间，咳嗽消失时间均短于对照组（P< 0.05）；观察组患者治疗后较治疗前的FEV1、FVC、PEF升高幅度均高于对照组（P< 0.05）；观察组患者治疗后较治疗前的RR降低幅度，SaO₂、SF-36评分升高幅度均较对照组明显；与对照组相比，观察组患者气道炎症指标S1P、TNF-α显著降低（P< 0.05）以上各项指标的比较，差异均具有统计学意义。

结论

成人哮喘应用细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗的临床效果确切，更利于促进症状的缓解，提高肺功能、生活质量，降低气道炎症，值得临床推广。

关键词:成人哮喘,细辛脑注射液,布地奈德,异丙托溴铵,临床研究

Abstract: Objective

To observe the clinical effect of asarinol injectionand budesonide combined with ipratropium bromide inhalation in the treatment of adult asthma.

Methods

Ninety adult patients with asthma in the Respiratory Departmentof Guannan County People's Hospital from January 2018 to January 2020 were selected and divided into control group （n= 45） and observation group （n= 45） according to random number table method. The control group was given budesonide combined with ipratropium bromide inhalation treatment，and the observation group was given asarinol injection intravenous infusion on the basis of the control group. The clinical efficacy， disappearance time of symptoms and signs， lung function， SaO₂， SF-36 score and airway inflammation indexes were compared between the two groups.

Results

In terms of the total effective rate， 95.56% in the observation group was significantly higher than 80.00% in the control group （χ²=5.075，P< 0.05）. The time of asthma disappearance， rales， wheezing and cough disappearance in observation group were significantly shorter than those in control group （P< 0.05）. After treatment， the increase rates of FEV1， FVC and PEF in observation group were significantly higher than those in control group （P< 0.05）. After treatment， RR decreased， SaO₂and SF-36 scores increased in the observation group compared with those in the control group， with statistical significance （P< 0.05）. Compared with the control group， airway inflammatory indexes S1P and TNF-α in observation group were significantly decreased （P< 0.05）.

Conclusion

Asarineol injectionand budesonide combined with ipratropium bromide inhalation treatment of adult asthma has definite clinical effect. It is more conducive to promotion of the relief of symptoms， improvement of lung function and quality of lifeand reduce airway inflammation， which is worthy of clinical promotion.

Key words:adult asthma,asarone injection,budesonide,ipratropium bromide,clinical research

中图分类号:

R563

王欢欢. 细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗成人哮喘的疗效[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(8): 621-624.

Huanhuan Wang. Therapeutic effect of asarone injection and budesonide combined with ipratropium bromide inhalation on adult asthma[J]. Journal of Shandong First Medical Unversity & Shandong Academy of Medical Sciences, 2021, 42(8): 621-624.

图/表5

组别	显效	有效	无效	总有效
观察组（n= 45）	26（57.78）	17（37.78）	2（4.44）	43（95.56）
对照组（n= 45）	17（37.78）	19（42.22）	9（20.00）	36（80.00）
χ²				5.075
P				0.024

组别	显效	有效	无效	总有效
观察组（n= 45）	26（57.78）	17（37.78）	2（4.44）	43（95.56）
对照组（n= 45）	17（37.78）	19（42.22）	9（20.00）	36（80.00）
χ²				5.075
P				0.024

组别	气喘消失时间	湿啰音消失时间	哮鸣音消失时间	咳嗽消失时间
观察组（n= 45）	3.13 ± 0.34	2.72 ± 0.58	3.03 ± 0.89	5.15 ± 0.38
对照组（n= 45）	4.62 ± 1.37	5.63 ± 1.34	5.37 ± 1.23	7.27 ± 1.42
t	－7.081	－13.369	－10.339	－9.675
P	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	气喘消失时间	湿啰音消失时间	哮鸣音消失时间	咳嗽消失时间
观察组（n= 45）	3.13 ± 0.34	2.72 ± 0.58	3.03 ± 0.89	5.15 ± 0.38
对照组（n= 45）	4.62 ± 1.37	5.63 ± 1.34	5.37 ± 1.23	7.27 ± 1.42
t	－7.081	－13.369	－10.339	－9.675
P	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	FEV1（L）	FVC（L）	PEF（L/min）
观察组（n= 45）	1.92 ± 0.40	2.95 ± 0.84^△*	2.08 ± 0.51	3.11 ± 0.14^△*	352.34 ± 64.12	602.28 ± 104.15^△*
对照组（n= 45）	1.88 ± 0.41	2.44 ± 0.66^△	2.10 ± 0.48	2.77 ± 0.09^△	348.20 ± 62.17	514.63 ± 81.17^△
t	0.468	3.203	－0.192	13.704	－0.311	4.453
P	0.641	0.002	0.849	<0.001	0.757	<0.001

组别	FEV1（L）	FVC（L）	PEF（L/min）
观察组（n= 45）	1.92 ± 0.40	2.95 ± 0.84^△*	2.08 ± 0.51	3.11 ± 0.14^△*	352.34 ± 64.12	602.28 ± 104.15^△*
对照组（n= 45）	1.88 ± 0.41	2.44 ± 0.66^△	2.10 ± 0.48	2.77 ± 0.09^△	348.20 ± 62.17	514.63 ± 81.17^△
t	0.468	3.203	－0.192	13.704	－0.311	4.453
P	0.641	0.002	0.849	<0.001	0.757	<0.001

组别	RR（次/min）	SaO₂（%）	SF-36评分（分）
观察组（n= 45）	54.20 ± 9.35	36.27 ± 6.26^△*	82.04 ± 8.71	95.45 ± 12.72^△*	48.34 ± 9.65	76.17 ± 12.54^△*
对照组（n= 45）	53.34 ± 9.51	42.29 ± 7.60^△	81.63 ± 9.04	88.47 ± 11.79^△	47.53 ± 7.20	63.83 ± 11.40^△
t	0.433	－4.101	0.219	2.700	0.451	4.885
P	0.667	<0.001	0.827	0.010	0.653	<0.001

组别	RR（次/min）	SaO₂（%）	SF-36评分（分）
观察组（n= 45）	54.20 ± 9.35	36.27 ± 6.26^△*	82.04 ± 8.71	95.45 ± 12.72^△*	48.34 ± 9.65	76.17 ± 12.54^△*
对照组（n= 45）	53.34 ± 9.51	42.29 ± 7.60^△	81.63 ± 9.04	88.47 ± 11.79^△	47.53 ± 7.20	63.83 ± 11.40^△
t	0.433	－4.101	0.219	2.700	0.451	4.885
P	0.667	<0.001	0.827	0.010	0.653	<0.001

组别	S1P （nmol/L）	TNF-α （ng/L）
观察组（n= 45）	2104.20 ± 135.37	1164.25 ± 76.25^△*	36.15 ± 5.74	12.40 ± 2.02^△*
对照组（n= 45）	2113.04 ± 129.53	1692.36 ± 97.50^△	36.23 ± 5.68	28.47 ± 3.79^△
t	－0.317	－28.622	－0.066	－25.101
P	0.752	<0.001	0.947	<0.001

组别	S1P （nmol/L）	TNF-α （ng/L）
观察组（n= 45）	2104.20 ± 135.37	1164.25 ± 76.25^△*	36.15 ± 5.74	12.40 ± 2.02^△*
对照组（n= 45）	2113.04 ± 129.53	1692.36 ± 97.50^△	36.23 ± 5.68	28.47 ± 3.79^△
t	－0.317	－28.622	－0.066	－25.101
P	0.752	<0.001	0.947	<0.001

参考文献15

1	廖小刚，朱爱勇，王欣国，等.中国成人哮喘患病率的Meta分析［J］.中国循证医学杂志，2020，20（10）：1164.
2	王光耀，洪晓华，赵媚，等.中药注射液联合西药治疗成人支气管哮喘急性发作期疗效的网状Meta分析［J］.世界科学技术-中医药现代化，2020，22（10）：3605.
3	孙璘，汤葳.哮喘治疗依从性评估和改善［J］.中华临床免疫和变态反应杂志，2020，14（6）：526.
4	中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.《支气管哮喘防治指南（2020年版）》发布［J］.中华医学信息导报，2020，35（24）：12.
5	张珍祥.支气管哮喘的诊断标准和分级治疗［J］.临床内科杂志，1998，5（5）：228．
6	蒋伟，毛娅.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的临床效果［J］.临床误诊误治，2019，32（12）：33.
7	谭德伦，杨震，夏明成.异丙托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠血清炎症因子及肺功能的影响［J］.湖南师范大学学报（医学版），2020，17（1）：172.
8	陈怀广，杨灿邦，陈晓蕊，等.细辛脑注射液被动皮肤过敏试验及对血清IgE的影响［J］.广东药科大学学报，2020，36（1）：67.
9	向承忠，向勇，谭长友，等.细辛脑注射液对中度AECOPD患者临床症状和HIF-1α的影响研究［J］.现代医药卫生，2019，35（19）：2932.
10	葛文品，杨艳丽，朱涛，等.细辛脑注射液对成年支气管哮喘急性发作期患者肺功能及气道炎症反应的影响［J］.西部医学，2018，30（11）：1630.
11	许枫，张艳萍，刘晓娜，等.血清S1P、LXA4联合检测在诊断成人支气管哮喘中的价值［J］.南昌大学学报（医学版），2020，60（1）：52.
12	罗慧玲，刘晓丽，张容轩，等. 布地奈德、异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇三联雾化吸入治疗成人重症哮喘急性发作的效果观察［J］. 中国处方药，2020，18（5）：71.
13	王佩芳. 三联药物雾化吸入对重症哮喘患者的临床疗效及安全性观察［J］. 中国基层医药，2017，24（11）：1719.
14	贾建飞. 三联药物雾化吸入联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对成人重症哮喘患者急性发作的临床疗效［J］. 心理医生，2018，24（30）：87.
15	丁文涛. 异丙托溴铵溶液辅助治疗成人哮喘急性发作效果观察［J］. 中国乡村医药，2018，25（16）：37.

[1]	裴艳萍, 米青, 王慧, 曹明燕, 吴桂英, 沈卉.乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的实效性评价[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(4): 298-300.
[2]	彭文育.布地奈德和硫酸特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2021, 42(11): 853-856.