胰岛素抵抗与肾脏疾病关系的研究进展

betway必威登陆网址（betway.com ）学报››2022,Vol. 43››Issue (11): 801-804.DOI:10.3969/j.issn.2097-0005.2022.11.001

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胰岛素抵抗与肾脏疾病关系的研究进展

张国庆(), 吕蒙, 王月兰()

betway必威登陆网址第一附属医院麻醉与围术期医学科，山东济南 250013

收稿日期:2022-06-15出版日期:2022-11-25发布日期:2022-12-23
通讯作者:王月兰
作者简介:张国庆，硕士研究生，E-mail：zgq9868@163.com。
王月兰，betway必威登陆网址临床与基础医学院副院长、山东省麻醉与呼吸重症研究所所长、betway必威登陆网址第一附属医院（山东省千佛山医院）麻醉与围术期医学科主任、AICU主任、博士生导师、泰山学者特聘专家、享受国务院特殊津贴专家、全国五一劳动奖章获得者。第一联系人：社会兼职：中华医学会麻醉学分会常务委员、兼任五官科麻醉学组组长、中国医师协会麻醉医师分会常务委员、山东省医学会麻醉学分会主任委员；国家教育指导委员会麻醉专业委员，中国老年医学会麻醉分会副主委。研究方向：围术期肺保护、肺损伤。承担国家自然基金面上项目5项，学术提升计划1项，省重点及厅课题21项；发表学术论文150余篇；获山东省、厅级科技进步二、三等奖11项；参编及主编9部书籍。
基金资助:
国家自然科学基金面上项目(81770076)

Research progress of triglyceride glucose index in renal injury

Guoqing ZHANG(), Meng LV, Yuelan WANG()

Department of Anesthesia and Perioperative Medicine，the First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University，Jinan 250013，China

Received:2022-06-15Online:2022-11-25Published:2022-12-23
Contact:Yuelan WANG

摘要/Abstract

摘要：

慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）是各种原因引起的肾脏结构和功能障碍，是全球主要的公共卫生问题之一。胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是一种发病机制复杂的全身代谢性疾病，甘油三酯‐葡萄糖（triglyceride glucose index，TyG）指数是评估IR的良好指标。IR状态与CKD发生及发展的过程有着密切的关系，研究二者之间的相关性对于CKD的识别、危险分层、治疗及预防十分重要。本研究主要归纳总结IR评估方法以及IR与CKD关系的研究进展。

关键词:甘油三酯-葡萄糖指数,胰岛素抵抗,慢性肾脏疾病

Abstract:

Chronic kidney disease （CKD） refers to the renal structure and dysfunction caused by various reasons. CKD is one of the major public health problems in the world. Insulin resistance （IR） is a systemic metabolic disease with complex pathogenesis， and triglyceride glucose （TyG） index is a good indicator to evaluate insulin resistance. IR is closely related to the occurrence and development of CKD. It is very important to study the correlation between the two for the identification， risk stratification， treatment and prevention of CKD. This article mainly summarizes the concept of insulin resistance， the research progress of evaluation methods of IR， and the research progress of TyG index in predicting kidney disease.

Key words:triglyceride glucose index,insulin resistance,kidney disease

张国庆, 吕蒙, 王月兰. 胰岛素抵抗与肾脏疾病关系的研究进展[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2022, 43(11): 801-804.

Guoqing ZHANG, Meng LV, Yuelan WANG. Research progress of triglyceride glucose index in renal injury[J]. Journal of Shandong First Medical Unversity & Shandong Academy of Medical Sciences, 2022, 43(11): 801-804.

参考文献35

1	Lv JC， Zhang LX. Prevalence and disease burden of chronic kidney disease［J］. Adv Exp Med Biol， 2019， 1165： 3.
2	王烁珊，吴敬国，荆小莉，等. 甘油三酯葡萄糖指数与冠状动脉粥样硬化性心脏病关系的研究进展［J］. 中华全科医学， 2021， 19（6）： 1008.
3	Artunc F， Schleicher E， Weigert C， et al. The impact of insulin resistance on the kidney and vasculature［J］. Nat Rev Nephrol， 2016， 12（12）： 721.
4	Li N， Tan H， Xie A， et al. Value of the triglyceride glucose index combined with body mass index in identifying non-alcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes［J］. BMC Endocr Disord， 2022， 22（1）： 101.
5	Sánchez-García A， Rodríguez-Gutiérrez R， Mancillas-Adame L， et al. Diagnostic accuracy of the triglyceride and glucose index for insulin resistance： a systematic review［J］. Int J Endocrinol， 2020， 2020： 4678526.
6	Dikaiakou E， Vlachopapadopoulou EA， Paschou SA， et al. Τriglycerides-glucose （TyG） index is a sensitive marker of insulin resistance in Greek children and adolescents［J］. Endocrine， 2020， 70（1）： 58.
7	朱大年，王庭槐. 生理学［M］. 8版. 北京：人民卫生出版社， 2013.
8	Tsatsoulis A， Mantzaris MD， Bellou S， et al. Insulin resistance： an adaptive mechanism becomes maladaptive in the current environment - an evolutionary perspective［J］. Metabolism， 2013， 62（5）： 622.
9	Semple RK， Savage DB， Cochran EK， et al. Genetic syndromes of severe insulin resistance［J］. Endocr Rev， 2011， 32（4）：498.
10	刘妍，常丽萍，高怀林. 胰岛素抵抗的发病机制研究进展［J］. 世界中医药， 2021， 16（11）： 1671.
11	Schmetterer L， Müller M， Fasching P， et al. Renal and ocular hemodynamic effects of insulin［J］. Diabetes， 1997， 46（11）： 1868.
12	Muniyappa R， Iantorno M， Quon MJ. An integrated view of insulin resistance and endothelial dysfunction［J］. Endocrinol Metab Clin North Am， 2008， 37（3）： 685.
13	Siegel-Axel DI， Häring HU. Perivascular adipose tissue： an unique fat compartment relevant for the cardiometabolic syndrome［J］. Rev Endocr Metab Disor， 2016， 17（1）： 51.
14	Lamacchia O， Nicastro V， Camarchio D， et al. Para- and perirenal fat thickness is an Independent predictor of chronic kidney disease， increased renal resistance index and hyperuricaemia in type-2 diabetic patients［J］. Nephrol Dial Transplant， 2011， 26（3）： 892.
15	Chin M， Lee CY， Chuang JC， et al. Bardoxolone methyl analogs RTA 405 and dh404 are well tolerated and exhibit efficacy in rodent models of Type 2 diabetes and obesity［J］. Am J Physiol Renal Physiol， 2013， 304（12）： F1438.
16	Hale LJ， Coward RJ. The insulin receptor and the kidney［J］. Curr Opin Nephrol Hypertens， 2013， 22（1）： 100.
17	Hiromura K， Monkawa T， Petermann AT， et al. Insulin is a potent survival factor in mesangial cells： role of the PI3-kinase/Akt pathway［J］. Kidney Int， 2002， 61（4）： 1312.
18	Coward RJ， Welsh GI， Koziell A， et al. Nephrin is critical for the action of insulin on human glomerular podocytes［J］. Diabetes， 2007， 56（4）： 1127.
19	Xiong J， Zheng X， Luo J， et al. A follow-up study to explore factors associated with rapid kidney function decline and new-onset kidney disease among Chinese elderly population［J］. Geriatr Gerontol Int， 2022， 22（11）： 968.
20	Qin A， Tan J， Wang S， et al. Triglyceride-glucose index may predict renal survival in patients with IgA nephropathy［J］. J Clin Med， 2022， 11（17）： 5176.
21	Qin Z， Zhao J， Geng J， et al. Higher triglyceride-glucose index is associated with increased likelihood of kidney stones［J］. Front Endocrinol （Lausanne）， 2021， 12： 774567.
22	Shang J， Yu D， Cai Y， et al. The triglyceride glucose index can predict newly diagnosed biopsy-proven diabetic nephropathy in type 2 diabetes： a nested case control study［J］. Medicine （Baltimore）， 2019， 98（46）： e17995.
23	Okamura T， Hashimoto Y， Hamaguchi M， et al. Triglyceride-glucose index is a predictor of incident chronic kidney disease： a population-based longitudinal study［J］. Clin Exp Nephrol， 2019， 23（7）： 948.
24	Shi W， Liu S， Jing L， et al. Estimate of reduced glomerular filtration rate by triglyceride-glucose index： insights from a general Chinese population［J］. Postgrad Med， 2019， 131（4）： 287.
25	Li M， Li L， Qin Y， et al. Elevated TyG index predicts incidence of contrast-induced nephropathy： a retrospective cohort study in NSTE-ACS patients implanted with DESs［J］. Front Endocrinol （Lausanne）， 2022， 13： 817176.
26	DeFronzo RA， Tobin JD， Andres R. Glucose clamp technique： a method for quantifying insulin secretion and resistance［J］. Am J Physiol， 1979， 237（3）： E214.
27	Reaven GM， Shen SW， Silvers A， et al. Is there a delay in the plasma insulin response of patients with chemical diabetes mellitus？［J］. Diabetes， 1971， 20（6）： 416.
28	Jiang C， Yang R， Kuang M， et al. Triglyceride glucose-body mass index in identifying high-risk groups of pre-diabetes［J］. Lipids Health Dis， 2021， 20（1）： 161.
29	Hari Kumar KVS. The good， the bad， and the ugly facets of insulin resistance［J］. Med J Armed Forces India， 2020， 76（1）： 4.
30	So A， Sakaguchi K， Okada Y， et al. Relation between HOMA-IR and insulin sensitivity index determined by hyperinsulinemic-euglycemic clamp analysis during treatment with a sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor［J］. Endocr J， 2020， 67（5）： 501.
31	Matthews DR， Hosker JP， Rudenski AS， et al. Homeostasis model assessment： insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man［J］. Diabetologia， 1985， 28（7）： 412.
32	Taniguchi A， Fukushima M， Sakai M， et al. Remnant-like particle cholesterol， triglycerides， and insulin resistance in nonobese Japanese type 2 diabetic patients［J］. Diabetes Care， 2000， 23（12）： 1766.
33	Taniguchi A， Nakai Y， Sakai M， et al. Relationship of regional adiposity to insulin resistance and serum triglyceride levels in nonobese Japanese type 2 diabetic patients［J］. Metabolism， 2002， 51（5）： 544.
34	Du T， Yuan G， Zhang M， et al. Clinical usefulness of lipid ratios， visceral adiposity indicators， and the triglycerides and glucose index as risk markers of insulin resistance［J］. Cardiovasc Diabetol， 2014， 13： 146.
35	傅一星，罗朋立. 胰岛素抵抗与肾损伤的机制［J］. 医学信息， 2020， 33（24）： 45.

[1]	庄会淑, 郭俊, 崔风华, 杨志华, 吴寒, 刘梦晨, 张文娟.吻素与多囊卵巢综合征的相关性研究[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2023, 44(5): 356-360.
[2]	侯丽君, 韩静静, 黄东辉, 王臻.维生素D治疗对糖尿病前期糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响[J]. betway必威登陆网址（betway.com ）学报, 2022, 43(3): 214-218.