当期目录

2024年 第45卷 第3期 刊出日期：2024-03-25

上一期

全选:

导出引用 EndNote Ris BibTeX

隐藏/显示图片

基础研究

Select

基于QbD理念的油菜花粉颗粒制备工艺及物理指纹图谱研究

刘竹, 陈涛, 邹纯才, 鄢海燕

2024, 45(3): 129-134. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.001

摘要( ) HTML( ) PDF(1879KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的基于质量源于设计（quality by design，QbD）理念对油菜花粉颗粒进行制备工艺研究及质量控制。方法以油菜花粉颗粒成型率（%）、休止角（°）、平衡吸湿率（%）为评价指标，通过G1-熵权法组合赋权得到综合评价指标，单因素试验结合Box‐Behnken响应面法优化油菜花粉颗粒制备工艺。采用物理指纹图谱评价不同批次油菜花粉颗粒的物理质量一致性并测定临界相对湿度。结果油菜花粉颗粒最佳制备工艺为：淀粉、甘露醇作为填充剂，药辅比1∶2、乙醇浓度55%、辅料配比7∶3。10批油菜花粉颗粒物理指纹图谱相似度均大于0.99。结论基于QbD理念的油菜花粉颗粒制备工艺稳定可行，可用于油菜花粉颗粒的制备。

临床研究

Select

血管内皮生长因子与卡瑞利珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌所致反应性毛细血管增生症的相关性

何杨, 陶绍能, 张丽琴

2024, 45(3): 135-138. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.002

摘要( ) HTML( ) PDF(506KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）对卡瑞利珠单抗（又称SHR‑1210）治疗晚期非鳞非小细胞肺癌（non‑squamous non‑small cell lung cancer，nsNSCLC）所致反应性毛细血管增生症（reactive cutaneous capillary endothelial proliferation，RCCEP）的预测作用以及两者间的相关性。方法回顾性分析我院经卡瑞利珠单抗治疗并检测VEGF的64例晚期nsNSCLC患者。将治疗后发生RCCEP的46例患者纳入A组，未发生RCCEP的18例患者纳入B组，对比两组的治疗效果及VEGF正常率，分析VEGF对RCCEP发生的预测作用，以及两者之间的相关性。结果A组和B组的客观缓解率（objective response rate，ORR）、疾病控制率（disease control rate，DCR）差异无统计学意义（P> 0.05）；A组VEGF高于正常值的患者明显多于B组，差异有统计学意义（P< 0.001）；VEGF数值预测RCCEP发生的ROC曲线下面积为0.908，预测的灵敏度为80.4%，特异度为83.3%，误诊率为16.7%，漏诊率为19.6%，约登指数为63.7%；VEGF水平和RCCEP分级之间呈正相关（r_s = 0.806，P< 0.001）。结论卡瑞利珠治疗后发生RCCEP的患者中VEGF高于正常值的发生率较多，VEGF水平对发生RCCEP有一定的预测性，其灵敏度和特异度较高，且RCCEP分级随着VEGF数值增加而升高。

Select

6种艺术疗法对卒中后抑郁患者干预效果的网状Meta分析

袁雅晴, 王英, 陈丽萍

2024, 45(3): 139-146. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.003

摘要( ) HTML( ) PDF(1738KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的分析不同艺术疗法对卒中后抑郁（post‐stroke depression，PSD）患者的干预效果。方法计算机检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库、维普数据库、Embase、PubMed、The Cochrane Library和Web of Science数据库中关于艺术疗法干预PSD患者效果的随机对照试验，检索时间为自建库至2023年10月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、提取数据，采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入36项研究，干预措施包括音乐疗法、作业疗法、绘画疗法、故事疗法、园艺疗法、创造性艺术疗法。网状Meta分析结果显示，作业疗法、故事疗法、音乐疗法干预效果均优于常规治疗，差异有统计学意义（P< 0.05），而不同艺术疗法对在抑郁的干预效果差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论艺术疗法干预可改善PSD患者的抑郁水平，作业疗法成为最优疗法的可能性最大。

Select

基于德尔菲法构建急性心肌梗死患者PCI术后临床护理路径

杜欣欣, 杨朝霞, 辛杰, 张月, 李楠楠

2024, 45(3): 147-150. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.004

摘要( ) HTML( ) PDF(422KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的基于德尔菲法构建急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术后临床护理路径。方法通过文献回顾分析，应用行动研究法构建临床护理路径初稿；使用PDCA管理工具对路径进行持续改进；采用德尔菲法专家函询，对路径内容进行评价和修订，最终确定AMI患者PCI术后临床护理路径条目。结果专家权威程度均值为0.91，两轮专家意见的变异系数值分别为0.13、0.04，均P< 0.25；两轮函询的协调系数值分别为0.429、0.525，且P< 0.01。结论基于德尔菲法构建的AMI患者PCI术后临床护理路径具有可实施性，可实现护理服务质量的持续改进。

Select

磁共振FACT序列脂肪定量技术对2型糖尿病患者腰椎及椎旁肌肉脂肪含量的定量研究

庞国勋, 刘吉华, 齐先龙, 郑宁, 邵硕

2024, 45(3): 151-155. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.005

摘要( ) HTML( ) PDF(448KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的采用磁共振脂肪定量（fat analysis & calculation technique， FACT）序列脂肪定量技术，分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者腰椎椎体及椎旁肌肉的脂肪分数（fat fraction，FF），探讨T2DM患者腰椎椎体、椎旁肌肉内脂肪含量的变化及其相关性。方法选取31例T2DM患者和同期31例健康对照者（与T2DM患者年龄、性别、女性绝经情况、体质量指数进行配对），均行磁共振FACT序列扫描，分别测量腰3椎体及腰3/4椎间盘水平椎旁肌的FF值，利用独立样本t检验对糖尿病组及对照组的腰椎椎体及椎旁肌的脂肪含量进行统计分析，采用Spearman/Pearson相关系数分别对T2DM组、对照组患者腰椎椎体及椎旁肌FF进行相关性分析。结果T2DM组腰椎椎体及椎旁肌肉FF值均高于正常对照组，差异均有统计学意义（P< 0.05）；T2DM组腰椎椎体与椎旁肌FF值无相关性（P> 0.05），对照组腰椎椎体与左侧竖脊肌FF值无相关性（P> 0.05）；对照组腰椎椎体与左侧多裂肌、右侧竖脊肌、右侧多裂肌FF值呈正相关（P< 0.05）。结论磁共振FACT序列脂肪定量技术可以用于评价T2DM患者腰椎椎体及椎旁肌肉脂肪含量；T2DM患者腰椎及椎旁肌的脂肪含量较健康人群产生变化，脂肪沉积更明显；与健康人群不同，T2DM患者腰椎与椎旁肌的脂肪含量之间无相关性。

公共卫生与预防医学

Select

中日两国上消化道癌症筛查研究现状热点文献可视化分析

陈令辉, 查震球, 魏东华, 柴静

2024, 45(3): 156-163. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.006

摘要( ) HTML( ) PDF(3950KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的探索上消化道癌症筛查相关研究的现况，分析研究的演变规律，寻找中日两国关于上消化道癌症筛查研究的趋势及热点方向。方法检索Web of Science核心合集数据库及中国知网至2023年2月13日已发表的上消化道癌症筛查相关的中日两地区文献。运用CiteSpace 6.1软件对机构、关键词进行聚类分析，对上消化道癌症筛查领域的文献进行可视化研究。结果目前上消化道癌症筛查领域中我国相关研究与其他国家的合作相对较少，合作网络较为松散；中日两国在该领域都关注胃癌的早诊早治；国内的研究倾向于筛查方案的总体设计和成本效益评估，而日本的研究多集中于上消化道癌症筛查手段；国内研究的热点与前沿主要侧重于筛查对象的心理情绪方面，而日本更加关注筛查技术的进步。结论我国上消化道癌症筛查已经探索出独有的发展模式，即研究符合中国国情的筛查策略的同时推动筛查技术进步，但相较于日本仍然具有很大的发展潜力。

Select

我国妇幼保健卫生资源配置均衡性分析

张其林, 胡九英, 刘学芳, 甘晓敏, 吴娟

2024, 45(3): 164-169. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.007

摘要( ) HTML( ) PDF(922KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

目的分析2017—2021年我国妇幼保健卫生资源配置的基本情况及均衡性，为合理配置卫生资源提供依据。方法以2017—2021年我国妇幼保健机构数、床位数和卫生专业技术人员数为衡量指标，采用基尼系数与泰尔指数测算和分析卫生资源配置的均衡性。结果2017—2021年我国每万人口妇幼保健机构数、床位数、卫生专业技术人员数的年均增长率分别为-0.59%、3.91%、6.26%；观察期内我国各类妇幼保健卫生资源的基尼系数为0.167 6 ~ 0.242 6，泰尔指数为0.060 7 ~ 0.122 5，其均衡性由高到低依次为：卫生专业技术人员数、床位数、机构数；观察期内各类卫生资源区域内差异贡献率均高于区域间差异贡献率；观察期内各地区妇幼保健卫生机构数的平均泰尔指数最大的是西部，床位数和卫生专业技术人员数的平均泰尔指数最大的均是东北部。结论我国妇幼保健卫生资源配置均衡性总体较好，区域内应重点关注；妇幼保健机构数呈减少趋势，区域间差异贡献率最大，床位数和卫生专业技术人员数的区域间差异贡献率逐年递增。

病例报告

Select

1例以咽痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者的鉴别并文献复习

罗扬, 漆涛

2024, 45(3): 170-171. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.008

摘要( ) HTML( ) PDF(354KB) ( )

参考文献| 相关文章| 计量指标

Select

阴囊Paget病1例报告

郑皓曦, 李顺, 徐留玉, 刘忠清

2024, 45(3): 172-173. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.009

摘要( ) HTML( ) PDF(481KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

Select

原发性膀胱大细胞性神经内分泌癌1例报告并文献回顾

王乃强, 刘明月, 赵宇轩, 王乃新, 傅嘉玮, 孙井涛, 徐忠华, 李大伟

2024, 45(3): 174-178. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.010

摘要( ) HTML( ) PDF(2295KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

综述

Select

选择性血液标志物与胶质母细胞瘤预后的相关性

宋承佩, 刘广存

2024, 45(3): 179-185. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.011

摘要( ) HTML( ) PDF(1035KB) ( )

数据和表| 参考文献| 相关文章| 计量指标

神经胶质瘤是脑内最常见的恶性原发性肿瘤，尽管近年来手术切除、免疫治疗和分子靶向治疗在胶质瘤的治疗方面已经取得了很大的进展，但胶质瘤患者的远期生存预后仍然很差，探索安全且精准的生物学标志物用于预测胶质瘤患者不良预后尤为关键。从血液学检查中获得的炎症相关预后标志物在多种恶性肿瘤中都有报道，如中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil‑to‑lymphocyte ratio，NLR）、预后营养指数（prognostic nutritional index，PNI）、血小板-淋巴细胞比值（platelet‑to‑Lymphocyte ratio，PLR）、D‐二聚体等。此外，一些基于循环血细胞计数和凝血相关的评分系统也被报道用于预测癌症患者的预后，如全身炎症评分（systemic inflammation score，SIS）和血友病因子抗原（von willebrand factor antigen，VWFAg）。最佳生物标志物和最佳截止值的标志物可以预测不同的癌症类型。本综述总结了胶质瘤患者，尤其是胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）患者中炎症相关标志物对患者预后的影响，旨在为临床诊疗及患者预后判断提供新思路。

Select

失眠相关认知损害的研究进展

郭宇偲, 张丽芳

2024, 45(3): 186-192. DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2024.03.012

摘要( ) HTML( ) PDF(512KB) ( )

参考文献| 相关文章| 计量指标

失眠会导致轻度认知障碍，且很可能进展为痴呆，严重降低患者的生活质量，造成家庭和社会的经济负担。本文从失眠认知模型、失眠相关认知功能损害领域、发病机制、评估方式、干预措施5个方面进行综述，旨在为失眠相关认知损害的临床早期干预提供理论依据。