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2021年 第42卷 第8期    刊出日期：2021-08-25

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基础研究

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安徽省部分农村地区高血压患者焦虑与血压控制行为调查

江健健, 刘荣, 沈兴蓉, 陈安安, 朱婷, 肖志敏, 王德斌

2021, 42(8):  561-567.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.001

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了解安徽省部分农村高血压患者焦虑与血压控制行为现状，探索分析焦虑、血压控制行为、血压三者之间的关系。

在安徽省界首市三个行政村抽取277名高血压患者，用自编问卷和焦虑自评量表（SAS）开展面对面调查。

调查对象焦虑总均分为（38.27 ± 11.059），焦虑障碍检出率为14.9%。血压综合分级、增加运动、年龄分组、BMI分级与焦虑总分或分维度得分呈正相关（P < 0.05），而控制饮食、有无并发症与焦虑总分或分维度得分呈负相关（P < 0.05）。躯体功能紊乱、控制饮食、控制吸烟、调节情绪、是否外出、高血压确诊年限分组与血压综合分级或舒张压、收缩压等级呈正相关（P < 0.05），而心境情绪紊乱、交叉混合症状、控制饮酒、年龄分组与血压综合分级或舒张压、收缩压等级呈负相关（P < 0.05）。血压综合分级是控制饮食的妨碍因素（OR = 1.537或1.543），焦虑总分是控制饮食的促进因素〔OR（95%CI） = 0.959（0.919～1.000）〕，但却是增加运动的妨碍因素〔OR（95%CI） = 1.032 （1.004～1.060）〕。交叉混合症状是控制吸烟〔OR（95%CI） = 0.805（0.683～0.949）〕和饮酒〔OR（95%CI） = 0.823（0.698～0.971）〕的促进因素。

焦虑影响血压及其控制行为，血压也影响焦虑及控制行为。为更好地进行血压管理，应当缓解患者不良情绪、促进血压控制行为的实施。

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Fascin1与E-cadherin在胃癌中的表达与意义

赵文兴, 王振, 李磊, 于国庆, 郑臻, 史志猛

2021, 42(8):  568-572.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.002

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探讨Fascin1与E-cadherin在胃癌中的表达情况及与临床病理资料的关系，并分析两者的调控关系及与胃癌细胞侵袭转移的关系。

免疫组化方法检测胃癌及癌旁组织中Fascin1与E-cadherin的表达情况并分析两种蛋白在胃癌中的表达与临床病理参数的关系及二者表达的相关性，进一步检测人胃癌SGC-7901细胞中Fascin1与E-cadherin的调控作用；细胞实验研究Fascin1与胃癌细胞侵袭迁移的关系。

Fascin1在胃癌组织中表达显著高于癌旁组织，E-cadherin在胃癌组织中表达显著低于癌旁组织，胃癌中Fascin1与E-cadherin表达呈显著负相关，Fascin1、E-cadherin在胃癌组织中的表达均与性别、年龄无关，均与TNM分期、淋巴结转移、浸润深度相关；细胞实验中Fascin1敲低后，E-cadherin mRNA与蛋白表达水平明显增加；SGC-7901细胞中，Fascin1干扰后，细胞的侵袭迁移能力明显降低。

Fascin1在胃癌中高表达，E-cadherin在胃癌中低表达，两者均与胃癌转移有关，Fascin1对E-cadherin具有负向调控作用，Fascin1可能参与了胃癌细胞EMT过程进而调节胃癌的转移。

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肝豆汤治疗肝豆状核变性疗效的Meta分析

陈美玲, 肖洪玲, 王倩, 肖云久, 张贻婷

2021, 42(8):  573-578.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.003

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通过Meta分析评价肝豆汤治疗肝豆状核变性的疗效。

检索中国期刊全文数据库（CNKI），维普中文科技期刊全文数据库（VIP），中国学术期刊数据库（万方），中国生物医学文献数据库（CBM），Pubmed并结合手工检索，检索肝豆汤治疗肝豆状核变性的随机对照试验研究。按照纳排标准选择最终纳入研究文献，进行资料提取和质量评价，再采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。

共纳入10篇RCT研究，共计639例患者。Meta分析结果显示，肝豆汤治疗肝豆状核变性在总有效率、肝功能改善、24 h尿排铜量等方面的作用均优于西药组。

肝豆状核变性的治疗原则为驱铜保肝，根据研究结果肝豆汤驱铜保肝效果明确，但目前的研究证据尚显不足，今后仍需进一步开展更大样本、更高质量的研究，以明确肝豆汤的治疗效果。

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GATA5抑制EpCAM 表达对肾癌HEK-293细胞系的影响

刘诚, 石嵩, 陈文, 关建民

2021, 42(8):  579-583.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.004

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研究GATA5对肾癌HEK-293细胞系增殖调控及对细胞重编程因子EpCAM表达的影响。

构建pTT5-GATA5表达载体并进行基因序列测序验证；四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞增殖率；细胞划痕实验检测细胞划痕修复情况；实时定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测基因mRNA表达；蛋白免疫印迹（Western Blot）检测蛋白表达。

GATA5抑制HEK-293细胞增殖；GATA5抑制HEK-293细胞划痕修复；GATA5抑制EpCAM的mRNA和蛋白表达。

GATA5可以抑制肾癌细胞HEK-293细胞的增殖率并抑制EpCAM表达。

临床研究

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二甲双胍联合饮食控制、运动疗法治疗BMI偏高的老年社区糖尿病的临床疗效

张莹莹, 张冲, 臧龙

2021, 42(8):  584-587.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.005

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探讨分析二甲双胍联合饮食控制、运动疗法治疗BMI偏高的社区老年糖尿病的临床疗效。

选取2018年2月—2019年3月安徽省滁州市琅琊区扬子街道社区卫生服务中心随诊的BMI偏高的社区糖尿病患者76例，将患者随机分为对照组（n = 38）和观察组（n = 38），对照组单纯采用二甲双胍治疗，观察组采用二甲双胍联合饮食控制、运动疗法治疗，比较两组患者的治疗效果。

观察组患者的空腹血糖（FPG）水平、餐后2 h血糖（2 hPG）水平、糖化血红蛋白（HbAlc）水平、体质指数（BMI）水平均低于对照组患者（P < 0.05）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率比对照组低，组间比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。

BMI偏高的社区糖尿病患者采用二甲双胍联合饮食控制、运动疗法治疗，能够有效降低患者的血糖水平、体质指数水平，患者的不良反应发生率低，临床治疗效果显著，具有较高的推广价值。

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MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI序列对卵巢肿瘤诊断的临床价值

曲留更, 王晓静

2021, 42(8):  588-591.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.006

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卵巢肿瘤MRI常规序列扫描中结合DWI、DCE-MRI序列，分析其临床价值。

选取2019年2月—2020年2月，在周口市中心医院治疗的191例卵巢肿瘤患者，其中良性102例（良性组）、恶性89例（恶性组），均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI序列扫描，对比两组患者DWI参数、TIC图像类型、DCE-MRI参数及诊断结果。

良性组患者的实性、囊性部分ADC值均明显大于恶性组（P < 0.05）；良性组患者TIC图像主要为Ⅰ型（91.18%），恶性组主要为Ⅲ型（86.52%），差异具有统计学意义（P < 0.05）；良性组患者的K_trans、K_ep、V_e等DCE-MRI参数均明显低于对照组（P < 0.05）；MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI的灵敏度、特异度、准确度差异无统计学意义（P > 0.05）。

MRI常规序列结合DWI、DCE-MRI序列均能达到良好的诊断效果，值得推广。

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维持性血液透析左心室肥厚患者使用芪苈强心胶囊治疗后对血清FGF-23水平和心功能的影响

彭茜, 蒋兰晔, 陈美英, 周燕霞

2021, 42(8):  592-594.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.007

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探讨维持性血液透析左心室肥厚患者使用芪苈强心胶囊治疗后血清FGF-23（fibroblast growth factor-23，FGF-23）的表达情况以及对心功能的影响。

选取2017年1月—2018年12月在广州中医药大学顺德医院附属勒流医院血液透析中心维持性血液透析的慢脏肾脏病5期患者42例，根据随机数字法将其分为两组，对照组17例，治疗组25例。对照组患者给予基础治疗；治疗组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗，通过与对照组相对比，分析患者经芪苈强心胶囊治疗12周后的心功能改善情况、血清FGF-23变化水平以及患者的左心室质量指数情况，对相关资料进行统计分析。

治疗组在使用芪苈强心胶囊治疗12周后，合并左心室肥厚的CKD5期患者血清FGF-23水平下降，两组对比差异具有统计学意义（P < 0.05）；治疗组心功能得到了明显改善，且明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

芪苈强心胶囊可以下调CKD5期左心室肥厚患者血清FGF-23水平，并改善其心功能。

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顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚及七氟醚联合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

马兴对, 闫龙剑, 吴靓, 姚莹莹, 李秀芳, 王德领, 李北平

2021, 42(8):  595-597.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.008

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观察顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚与七氟醚配伍麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。

对照组予以瑞芬太尼配伍异氟醚以及咪唑安定麻醉，研究组则予以泵注顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚与七氟醚麻醉，对比两组术后的苏醒状况、疼痛VAS评分以及认知功能MMSE评分变化情况。

研究组老年患者的睁眼、定向力恢复时间以及自主呼吸恢复时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（t = 4.476、3.921、6.730，P < 0.05）；对比发现，研究组老年患者认知功能MMSE评分在麻醉前与对照组差异无统计学意义（P > 0.05）；术后2 h、12 h、24 h，研究组患者的MMSE评分相较对照组升高更为明显，且在术后12 h，认知功能MMSE评分趋近于术前状态，且与对照组比较差异有统计学意义（P < 0.05）；研究组术后不同时间点的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚与七氟醚三种不同麻醉药物配伍使用能够明显改善患者术后认知功能，加快患者恢复。

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容积旋转调强放疗（VMRT）应用于脑胶质瘤患者的疗效

黄俊萍, 周志宇, 谢昌纪, 蓝欢, 李光

2021, 42(8):  598-601.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.009

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对比分析容积旋转调强放疗（VMRT）、常规静态调强放疗（IMRT）治疗对脑胶质瘤的治疗效果，为临床诊疗提供参考。

选取2018年2月—2019年4月在广西壮族自治区民族医院治疗的94例脑胶质瘤患者，将其分为两组。观察组47例，对照组47例；观察组应用VMRT治疗，对照组应用IMRT治疗。对比两组患者的HI、CI、临床疗效及生存率。

观察组患者的CI高于对照组（P < 0.05），两组患者的HI差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者客观缓解率为80.85%，对照组为61.70%，差异具有统计学意义（P < 0.05）；观察组患者的半年、1年、2年生存率分别为80.85%、72.34%、53.19%，对照组患者分别为59.57%、42.55%、29.79%，差异具有统计学意义（P < 0.05）。

对脑胶质瘤患者应用VMRT治疗的CI优于IMRT，患者客观缓解率更高，且2年内生存率更高，值得推广。

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通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响

韦忠丽

2021, 42(8):  602-605.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.010

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探究通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的效果，探讨其对患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响。

将90例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组患者各45例。对照组给予埃索美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用通腑消毒饮灌肠、外敷治疗，连续治疗7 d。比较两组的病情严重程度、肠黏膜屏障功能指标、炎症状态相关指标变化。

与对照组相比，观察组治疗后的APACHE评分、Balthazar CT分级评分均显著降低，差异有统计学意义（P < 0.05）。与对照组相比，观察组治疗后肠黏膜屏障功能指标D-乳酸、血清淀粉酶（AMS）、二胺氧化酶（DAO）均下降更明显，差异有统计学意义（P < 0.05）。与对照组相比，观察组治疗后血清中炎症状态相关指标sICAM-1、MCP-1均下降更明显，MFG-E8含量则上升更明显，差异有统计学意义（P < 0.05）。

通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑更利于减轻重症急性胰腺炎患者的病情，促进肠黏膜屏障功能的恢复，改善预后，其起效可能与通过抑制sICAM-1、MCP-1表达、促进MFG-E8分泌以减轻炎症反应、保护肠道屏障有关，值得临床推广应用。

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妊娠期糖尿病一日门诊的临床应用效果

时利霞

2021, 42(8):  606-609.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.011

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观察妊娠期糖尿病一日门诊对母婴结局的影响。

观察组患者进入妊娠期糖尿病一日门诊，接受医学教育、适度运动及饮食控制，对照组进入常规门诊，比较其干预前后血糖水平、母婴并发症及不良妊娠结局发生率。

观察组血糖水平、母婴并发症及不良妊娠结局发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。

妊娠期糖尿病患者经过一日门诊的诊疗，血糖水平达标率高，母婴并发症少，妊娠结局好。妊娠期糖尿病一日门诊是节约医疗资源的一种有效的群体管理模式。

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双水平正压通气治疗中-重度毛细支气管炎的临床疗效

李公利, 段敏敏, 张德磊

2021, 42(8):  610-612.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.012

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探讨双水平正压通气（BiPAP）治疗中-重度毛细支气管炎的疗效。

回顾性分析2016年11月—2020年3月betway必威登陆网址 第二附属医院儿内科收治的120例中-重度毛细支气管炎患儿的临床资料，根据治疗措施，将患儿随机分为治疗组（BiPAP组）和对照组，每组60例。分析治疗前及治疗24 h后动脉血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）、乳酸、呼吸频率（RR）、心率（HR）、住院时间及气管插管率等指标。

治疗24 h后，BiPAP治疗组血气指标及心率和呼吸的改善均较常规治疗组明显，差异均有统计学意义（P < 0.05）；两组患儿气管插管机械通气率、入住PICU的时间的差异均具有统计学意义（P < 0.05）。

早期应用BiPAP治疗中-重度毛细支气管炎，能有效改善患儿临床症状，纠正血气指标，缩短住院时间。

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双侧子宫动脉栓塞术（BUAE）联合宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的效果

胡立君

2021, 42(8):  613-616.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.013

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研究分析剖宫产瘢痕妊娠患者采用双侧子宫动脉栓塞术（BUAE）联合宫腔镜电切术的治疗效果。

选取2019年3月—2020年3月巨野县人民医院接收的126例剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察对象。根据双盲随机对照原则予以分组探讨，每组63例。其中常规组采用BUAE联合传统清宫术治疗，研究组采用BUAE联合宫腔镜电切术治疗，对比两组手术疗效。

研究组手术成功率高于常规组（P < 0.05）；研究组手术失血量低于常规组，且手术操作时间、月经周期恢复正常时间、血清β-HCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位）恢复正常时间、住院时间短于常规组（P < 0.05）；研究组术后并发症少于常规组（P < 0.05）。

相比于BUAE联合传统清宫术而言，剖宫产瘢痕妊娠患者进行BUAE联合宫腔镜电切术具有疗效突出、失血量低、术后并发症少、安全性高、康复速度快等诸多优势，值得在临床中大范围普及。

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负压封闭引流联合穿支皮瓣移植在足踝软组织缺损治疗中的应用

姜新强, 张防

2021, 42(8):  617-620.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.014

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观察负压封闭引流（VSD）联合穿支皮瓣移植在足踝软组织缺损治疗中的应用效果。

选取于2018年5月—2020年5月到单县中心医院就诊的足踝软组织缺损病例60例，分为观察组（VSD + 穿支皮瓣移植）与对照组（传统创面 + 穿支皮瓣移植），各30例。比较两组患者治疗相关指标、治疗前后踝关节功能评分（Kphoed）、疼痛评分（VAS）、治疗效果，随访并发症发生率。

观察组手术、抗生素应用及住院用时相较于对照组短，且观察组换药次数、皮瓣切取面积少于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患者Kphoed评分经过治疗有所提高，VAS评分降低，优于治疗前，观察组治疗后各项评分较对照组好（P < 0.05），差异有统计学意义；观察组总有效率的93.3%较对照组的70.0%高，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组并发症发生率比较观察组较对照组低（6.7% vs 26.7%），差异有统计学意义（P < 0.05）。

VSD联合穿支皮瓣移植，在改善患者心理状况及生活质量方面作用显著，有利于减少不良事件的发生，可在临床广泛推广。

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细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗成人哮喘的疗效

王欢欢

2021, 42(8):  621-624.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.015

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观察细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗成人哮喘的临床效果。

选取2018年1月—2020年1月灌南县人民医院呼吸内科成人哮喘患者90例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组给予布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗，观察组在对照组基础上给予细辛脑注射液静脉滴注。对比两组的临床疗效、症状体征消失时间、肺功能、SaO₂、SF-36评分、气道炎症指标变化。

在总有效率方面，观察组的95.56%显著高于对照组的80.00%（χ² = 5.075，P < 0.05）；观察组患者的气喘消失时间，肺部湿啰音、哮鸣音消失时间，咳嗽消失时间均短于对照组（P < 0.05）；观察组患者治疗后较治疗前的FEV1、FVC、PEF升高幅度均高于对照组（P < 0.05）；观察组患者治疗后较治疗前的RR降低幅度，SaO₂、SF-36评分升高幅度均较对照组明显；与对照组相比，观察组患者气道炎症指标S1P、TNF-α显著降低（P < 0.05）以上各项指标的比较，差异均具有统计学意义。

成人哮喘应用细辛脑注射液、布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗的临床效果确切，更利于促进症状的缓解，提高肺功能、生活质量，降低气道炎症，值得临床推广。

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硬膜外麻醉复合全身麻醉对老年腹部手术患者围术期血流动力学与认知功能的影响

马鲁华, 郑昌露

2021, 42(8):  625-627.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.016

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分析老年腹部手术患者应用硬膜外麻醉复合全身麻醉对围手术期血流动力学变化及术后认知功能的影响。

于2018年10月—2020年1月，选取老年腹部手术患者80例，根据随机数字表法将患者分为对照组与试验组。对照组应用全身麻醉，试验组应用硬膜外麻醉复合全身麻醉。比较两组HR、MAP、hs-CRP、IL-6等水平、MMSE评分变化及恢复情况。

两组T₁～T₄时HR、MAP等水平对比，试验组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组术后hs-CRP、IL-6等水平及MMSE评分对比，试验组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

老年腹部手术患者应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果更好，可维持围手术期血流动力学稳定，抑制应激炎性反应，改善术后认知功能，值得推广研究。

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改良法经尿道前列腺等离子电切术在高危前列腺增生症治疗中的应用

翟海茗

2021, 42(8):  628-631.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.017

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研究改良法经尿道前列腺等离子电切术在高危前列腺增生症治疗中的应用效果。

选取丰县人民医院2019年6月—2020年7月收治的80例高危前列腺增生症患者，随机分为对照组和观察组，每组40例。对对照组的40例患者给予传统的经尿道前列腺等离子电切术进行治疗，而对观察组的40例患者使用改良法经尿道前列腺等离子电切术治疗。统计分析两组患者的手术指标、Q-MAX、IPSS评分、PVR、QOL评分、术后并发症发生情况、满意度。

观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组，组间差异均具有统计学意义（P < 0.05），观察组术中出血量、输血量均显著少于对照组，组间差异均具有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者手术后较手术前的Q-MAX、QOL评分升高幅度、IPSS评分、PVR降低幅度均显著高于对照组（P < 0.05）。在术后并发症发生率方面，观察组为2.50%（1/40），对照组为22.50%（9/40），差异具有统计学意义（P < 0.05）。在满意度方面，观察组为92.50%（37/40），对照组为75.00%（30/40），差异具有统计学意义（P < 0.05）。

改良法经尿道前列腺等离子电切术在高危前列腺增生症治疗中的应用效果显著，因而值得在高危前列腺增生症患者的治疗中大力推广。

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先天性心脏病患儿生长激素-胰岛素样生长因子轴的变化

尹记辉, 张彬, 张爱华

2021, 42(8):  632-634.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.018

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研究危重程度不同的先天性心脏病患儿生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的变化。

对53例先天性心脏病（CHD）患儿（分为低危组，中危组及高危组）及30例健康儿童静脉穿刺采血2 ml，送产筛检验科完成生长激素、胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-3的测定。

53例CHD组患儿血液中GH、IGF-1、IGFBP-3含量均有下降。3组CHD患儿平均出生体重、平均入院体重、入院时血液中GH、IGF-1及IGFBP-3含量不同。低、中危组和高危组患儿的平均出生体重、平均入院体重、入院时血液中GH、IGF-1、IGFBP-3含量差异均具有统计学意义（P < 0.05）。

危重程度不同的CHD患儿的GH、IGF-1及IGFBP-3含量存在明显差别，尤其是高危组患儿；高危组患儿存在宫内发育迟缓可能。

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乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术治疗多发性乳腺纤维瘤的疗效

王萍萍, 相静, 张文振

2021, 42(8):  635-637.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.019

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探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路手术治疗多发乳腺纤维瘤的疗效。

从2019年3月—2020年2月日照市中心医院收治的乳腺纤维瘤患者中选择98例作为研究对象，依据手术入路选择的不同分为对照组与观察组，各49例，对照组行传统手术治疗，观察组行乳腺后间隙入路手术治疗。对比不同手术治疗疗效、围术期指标及切口美容度评分。

观察组治疗总有效率与对照组相近，对比无统计学意义（P > 0.05）。观察组手术时间、住院恢复时间短于对照组，对比差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者切口美容度评分高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路的方式治疗多发性乳腺纤维瘤的疗效理想，术后恢复快，且切口美观度高，应用价值高。

综述

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四联疗法根除幽门螺杆菌的研究进展

于新祥, 李琳琳, 彭宁宁, 王玮琳, 李炳龙, 齐永秀

2021, 42(8):  638-640.  DOI: 10.3969/j.issn.2097-0005.2021.08.020

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幽门螺杆菌是一种世界范围内人类感染的病原菌，能够引起胃肠道疾病并导致胃癌的发生，已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物，因此根除Hp感染是临床医生不可避免的问题。随着根除Hp治疗方法的不断进步，当前临床一线治疗手段已经发展为四联疗法。本研究将以四联疗法为主探讨其治疗机制及最新联合治疗方法，为临床治疗提供一定的理论基础。