北京市200例老年人口腔健康现状调查及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要：

目的研究北京市老年人口腔健康现状及影响因素。方法采用便利抽样法选取北京市2022年9月至2023年3月200例老年人为调查对象，采用口腔健康评价指数（geriatric oral health assessment index，GOHAI）评价其口腔健康相关生活质量。分析200例老年人GOHAI得分情况，采用单因素分析影响GOHAI得分的因素，分析相关因素与GOHAI评分的相关性，对有关因素赋值进行多元线性回归分析。结果北京市老年人GOHAI平均得分为（46.08 ± 5.13）分，处于低等水平；是否吸烟、饭后漱口、坚持早晚刷牙、黏膜异常、主动获取健康教育知识、定期口腔检查以及余留恒牙颗数、口腔保健自我效能量表（self-efficacy scale for self-care，SESS）评分不同的老年人GOHAI得分差异均有统计学意义（P< 0.05）。相关性分析结果显示，吸烟、黏膜异常与GOHAI得分呈负相关，余留恒牙颗数、饭后漱口、坚持早晚刷牙、主动获取健康教育知识、定期口腔检查、SESS评分与GOHAI得分呈正相关（P< 0.05）。多元线性回归分析发现，吸烟、余留恒牙颗数、饭后漱口、坚持早晚刷牙、黏膜异常、主动获取健康教育知识、定期口腔检查、SESS评分是老年人GOHAI得分的影响因素（P< 0.05）。结论老年人GOHAI得分与吸烟、余留恒牙颗数、饭后漱口、坚持早晚刷牙、黏膜异常、主动获取健康教育知识、定期口腔检查、SESS评分密切相关，应积极采取相应措施以改善老年群体口腔健康状况。

关键词:北京市,老年人,口腔健康相关生活质量,影响因素

Abstract:

ObjectiveTo study the oral health status and influencing factors of 200 elderly people in Beijing.MethodsConvenient sampling method was used to select 200 elderly people in Beijing from September 2022 to March 2023 as survey subjects， and the oral health assessment index （GOHAI） was used to evaluate their oral health-related quality of life. Univariate analysis was used to analyze the GOHAI scores of 200 elderly people the factors that affected GOHAI scores， and the correlation between factors with differences and GOHAI scores， and multiple linear regression analysis was performed to assign values to factors with differences.ResultsThe average GOHAI score of 200 elderly people in Beijing was （46.08 ± 5.13） points， which was at a low level； There was a statistically significant difference in GOHAI scores among elderly individuals with different scores such as smoking， rinsing after meals， persisting in brushing teeth in the morning and evening， mucosal abnormalities， actively acquiring health education knowledge， regular oral examinations， remaining permanent teeth， and self-efficacy scale for self-care （SESS） in oral health care （P< 0.05）； The correlation analysis results showed that smoking， mucosal abnormalities， and GOHAI scores were negatively correlated. The number of remaining permanent teeth， mouthwash after meals， adhering to morning and evening brushing， actively acquiring health education knowledge， regular oral examinations， SESS scores， and GOHAI scores were positively correlated （P< 0.05）； Multiple linear regression analysis found that smoking， number of remaining permanent teeth， mouthwash after meals， adherence to brushing in the morning and evening， mucosal abnormalities， active access to health education knowledge， regular oral examinations， and SESS score were influencing factors for the GOHAI score of the elderly （P< 0.05）.ConclusionThe GOHAI score of elderly people is closely related to smoking， the number of remaining permanent teeth， mouthwash after meals， adherence to morning and evening brushing， mucosal abnormalities， active acquisition of health education knowledge， regular oral examinations， and SESS score. Corresponding measures should be actively taken to improve the oral health related quality of life of the elderly population.

Key words:Beijing,elderly people,oral health related quality of life,influence factor

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图/表5

项目	口腔健康评价指数得分/分	负面影响比例/%
功能限制（4 ~ 20分）	14.43 ± 2.61
咬或咀嚼食物困难	2.59 ± 0.45	119（59.50）
所吃食物种类和数量受限	3.22 ± 0.57	79（39.50）
妨碍说话	4.28 ± 0.32	29（14.50）
吞咽食物困难	4.34 ± 0.33	19（9.50）
疼痛不适（3 ~ 15分）	11.62 ± 1.55
对冷热甜刺激过敏	3.18 ± 0.67	64（32.00）
用药物缓解口腔不适	4.05 ± 0.46	33（26.50）
吃东西不舒服	4.39 ± 0.31	15（7.50）
心理不适（5 ~ 25分）	20.03 ± 2.18
外观不满意	3.06 ± 0.61	59（29.50）
因为口腔问题影响心情	4.15 ± 0.42	28（14.00）
在别人面前吃东西不舒服	4.23 ± 0.34	23（11.50）
紧张或不自在	4.31 ± 0.33	17（8.50）
不愿与人打交道	4.28 ± 0.40	20（10.00）

项目	口腔健康评价指数得分/分	负面影响比例/%
功能限制（4 ~ 20分）	14.43 ± 2.61
咬或咀嚼食物困难	2.59 ± 0.45	119（59.50）
所吃食物种类和数量受限	3.22 ± 0.57	79（39.50）
妨碍说话	4.28 ± 0.32	29（14.50）
吞咽食物困难	4.34 ± 0.33	19（9.50）
疼痛不适（3 ~ 15分）	11.62 ± 1.55
对冷热甜刺激过敏	3.18 ± 0.67	64（32.00）
用药物缓解口腔不适	4.05 ± 0.46	33（26.50）
吃东西不舒服	4.39 ± 0.31	15（7.50）
心理不适（5 ~ 25分）	20.03 ± 2.18
外观不满意	3.06 ± 0.61	59（29.50）
因为口腔问题影响心情	4.15 ± 0.42	28（14.00）
在别人面前吃东西不舒服	4.23 ± 0.34	23（11.50）
紧张或不自在	4.31 ± 0.33	17（8.50）
不愿与人打交道	4.28 ± 0.40	20（10.00）

项目	n	口腔健康评价指数得分/分	t/F	P
性别			0.280	0.780
男	96	45.98 ± 4.27
女	104	46.17 ± 5.23
年龄/岁			0.404	0.687
60 ~ 70	124	46.23 ± 6.39
> 70	76	45.84 ± 7.01
文化程度			2.332	0.100
初中及以下	91	45.14 ± 5.38
高中/中专	73	46.71 ± 6.29
大专及以上	36	47.18 ± 5.36
配偶状况			1.110	0.268
有配偶	157	46.32 ± 5.71
无配偶	43	45.20 ± 6.39
居住情况			1.140	0.256
与家人同居	163	46.35 ± 7.08
独居	37	44.89 ± 6.82
家庭人均月收入/元			1.699	0.185
< 2 000	34	44.98 ± 5.91
2 000 ~ 5 000	115	45.87 ± 6.12
> 5 000	51	47.29 ± 5.63
吸烟			26.328	< 0.001
是	76	36.79 ± 4.25
否	124	51.77 ± 3.68
饮酒			0.561	0.575
是	62	45.73 ± 6.11
否	138	46.24 ± 5.87
基础疾病/种			1.577	0.209
无	59	47.02 ± 6.49
1	78	46.21 ± 5.87
≥ 2	63	45.04 ± 6.35
义齿情况			1.181	0.309
全口义齿	33	44.98 ± 7.13
部分义齿	89	45.74 ± 6.42
无义齿	78	46.93 ± 6.87
余留恒牙颗数/颗			19.982	< 0.001
≥ 20	92	53.04 ± 3.11
< 20	108	40.15 ± 5.48
是否使用牙线			0.890	0.375
是	51	46.73 ± 5.41
否	149	45.86 ± 6.22
饭后漱口			13.641	< 0.001
是	86	51.88 ± 5.64
否	114	41.70 ± 4.89
是否使用漱口水			0.747	0.456
是	33	46.82 ± 5.53
否	163	45.93 ± 6.37
坚持早晚刷牙			13.514	< 0.001
是	69	50.76 ± 4.08
否	131	43.61 ± 3.25
使用软毛牙刷			0.615	0.539
是	98	46.35 ± 5.77
否	102	45.82 ± 6.39
每2个月更换牙刷			1.495	0.136
是	77	46.96 ± 6.25
否	123	45.53 ± 6.78
采用竖刷刷牙法			0.542	0.589
是	86	46.35 ± 5.78
否	114	45.88 ± 6.29
黏膜异常			9.649	< 0.001
是	46	41.22 ± 4.31
否	154	47.53 ± 3.76
主动获取健康教育知识			14.391	< 0.001
是	72	52.34 ± 3.17
否	128	42.56 ± 5.25
定期口腔检查			9.269	< 0.001
是	25	53.17 ± 3.34
否	175	45.07 ± 4.18
口腔保健自我效能量表评分/分			55.239	< 0.001
高	19	53.32 ± 4.08
中	134	47.08 ± 5.11
低	47	40.30 ± 4.76

项目	n	口腔健康评价指数得分/分	t/F	P
性别			0.280	0.780
男	96	45.98 ± 4.27
女	104	46.17 ± 5.23
年龄/岁			0.404	0.687
60 ~ 70	124	46.23 ± 6.39
> 70	76	45.84 ± 7.01
文化程度			2.332	0.100
初中及以下	91	45.14 ± 5.38
高中/中专	73	46.71 ± 6.29
大专及以上	36	47.18 ± 5.36
配偶状况			1.110	0.268
有配偶	157	46.32 ± 5.71
无配偶	43	45.20 ± 6.39
居住情况			1.140	0.256
与家人同居	163	46.35 ± 7.08
独居	37	44.89 ± 6.82
家庭人均月收入/元			1.699	0.185
< 2 000	34	44.98 ± 5.91
2 000 ~ 5 000	115	45.87 ± 6.12
> 5 000	51	47.29 ± 5.63
吸烟			26.328	< 0.001
是	76	36.79 ± 4.25
否	124	51.77 ± 3.68
饮酒			0.561	0.575
是	62	45.73 ± 6.11
否	138	46.24 ± 5.87
基础疾病/种			1.577	0.209
无	59	47.02 ± 6.49
1	78	46.21 ± 5.87
≥ 2	63	45.04 ± 6.35
义齿情况			1.181	0.309
全口义齿	33	44.98 ± 7.13
部分义齿	89	45.74 ± 6.42
无义齿	78	46.93 ± 6.87
余留恒牙颗数/颗			19.982	< 0.001
≥ 20	92	53.04 ± 3.11
< 20	108	40.15 ± 5.48
是否使用牙线			0.890	0.375
是	51	46.73 ± 5.41
否	149	45.86 ± 6.22
饭后漱口			13.641	< 0.001
是	86	51.88 ± 5.64
否	114	41.70 ± 4.89
是否使用漱口水			0.747	0.456
是	33	46.82 ± 5.53
否	163	45.93 ± 6.37
坚持早晚刷牙			13.514	< 0.001
是	69	50.76 ± 4.08
否	131	43.61 ± 3.25
使用软毛牙刷			0.615	0.539
是	98	46.35 ± 5.77
否	102	45.82 ± 6.39
每2个月更换牙刷			1.495	0.136
是	77	46.96 ± 6.25
否	123	45.53 ± 6.78
采用竖刷刷牙法			0.542	0.589
是	86	46.35 ± 5.78
否	114	45.88 ± 6.29
黏膜异常			9.649	< 0.001
是	46	41.22 ± 4.31
否	154	47.53 ± 3.76
主动获取健康教育知识			14.391	< 0.001
是	72	52.34 ± 3.17
否	128	42.56 ± 5.25
定期口腔检查			9.269	< 0.001
是	25	53.17 ± 3.34
否	175	45.07 ± 4.18
口腔保健自我效能量表评分/分			55.239	< 0.001
高	19	53.32 ± 4.08
中	134	47.08 ± 5.11
低	47	40.30 ± 4.76

项目	口腔健康评价指数得分
吸烟	-0.631	< 0.001
余留恒牙颗数	0.584	< 0.001
饭后漱口	0.619	< 0.001
坚持早晚刷牙	0.687	< 0.001
黏膜异常	-0.594	< 0.001
主动获取健康教育知识	0.706	< 0.001
定期口腔检查	0.733	< 0.001
SESS评分	0.625	< 0.001

项目	口腔健康评价指数得分
吸烟	-0.631	< 0.001
余留恒牙颗数	0.584	< 0.001
饭后漱口	0.619	< 0.001
坚持早晚刷牙	0.687	< 0.001
黏膜异常	-0.594	< 0.001
主动获取健康教育知识	0.706	< 0.001
定期口腔检查	0.733	< 0.001
SESS评分	0.625	< 0.001

自变量	赋值方法
吸烟	否 = 0；是 = 1
余留恒牙颗数	实际值
饭后漱口	否 = 0；是 = 1
坚持早晚刷牙	无 = 0；是 = 1
黏膜异常	否 = 0；是 = 1
主动获取健康教育知识	否 = 0；是 = 1
定期口腔检查	否 = 0；是 = 1
口腔保健自我效能量表评分	实际值

自变量	赋值方法
吸烟	否 = 0；是 = 1
余留恒牙颗数	实际值
饭后漱口	否 = 0；是 = 1
坚持早晚刷牙	无 = 0；是 = 1
黏膜异常	否 = 0；是 = 1
主动获取健康教育知识	否 = 0；是 = 1
定期口腔检查	否 = 0；是 = 1
口腔保健自我效能量表评分	实际值

自变量	偏回归系数	标准误	标准回归系数	t	P
常量	-1.935	0.475		6.629	< 0.001
吸烟	-3.182	0.517	-0.427	6.724	< 0.001
余留恒牙颗数	1.196	0.395	0.488	7.129	< 0.001
饭后漱口	2.639	0.482	0.391	7.354	< 0.001
坚持早晚刷牙	3.094	0.525	0.416	6.832	< 0.001
黏膜异常	-2.844	0.506	-0.469	6.381	< 0.001
主动获取健康教育知识	4.016	0.478	0.499	7.085	< 0.001
定期口腔检查	2.943	0.362	0.356	7.291	< 0.001
口腔保健自我效能量表评分	0.846	0.492	0.351	6.534	< 0.001

自变量	偏回归系数	标准误	标准回归系数	t	P
常量	-1.935	0.475		6.629	< 0.001
吸烟	-3.182	0.517	-0.427	6.724	< 0.001
余留恒牙颗数	1.196	0.395	0.488	7.129	< 0.001
饭后漱口	2.639	0.482	0.391	7.354	< 0.001
坚持早晚刷牙	3.094	0.525	0.416	6.832	< 0.001
黏膜异常	-2.844	0.506	-0.469	6.381	< 0.001
主动获取健康教育知识	4.016	0.478	0.499	7.085	< 0.001
定期口腔检查	2.943	0.362	0.356	7.291	< 0.001
口腔保健自我效能量表评分	0.846	0.492	0.351	6.534	< 0.001

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